从目前美国市场上流行的飞秒激光来看，LASIK手术前景乐观。“LASIK角膜瓣质量提升能确保手术更安全和更好的视觉效果，”Yoo医生在2011年OSN New York上说。

　　Yoo医生对比了5种用于屈光矫治的飞秒激光：IntraLase(AMO)，Femtec(Technolas)， VisuMax(蔡司)，Femto LDV (Ziemer)和 WaveLight FS200(爱尔康)。

　　“以上所有激光均在近红外线区域工作，拥有很小的光斑直径和极高的重复频率，”Yoo医生说。飞秒激光每个脉冲的能量很小，在微焦和纳焦水平。

　　这些平台的不同之处在于层状切割的速度，总体来都非常快。

　　优势

　　飞秒激光辅助LASIK有以下几个优势：

　　“我们可以个性化定制角膜瓣。这有利于特殊患者的需求，比如需要更薄的角膜瓣，或者高散光患者需要制作更加椭圆形的角膜瓣。”Yoo医生说。

　　与微型角膜刀相比，飞秒激光可以在厚度，直径，蒂的角度，蒂的位置和入切角度等方面更加个性化的制作角膜瓣。

　　“一个患者来到诊室，可能有角膜云翳或者鼻侧翼状胬肉，针对这种情况，您可能需要改变蒂的位置以避免切到角膜血管，”Yoo医生说，“这非常有帮助。”

　　关于早期的飞秒激光制作角膜瓣后基质床是否和微型刀制作角膜瓣后基质床一样光滑，还存在争论。

　　“但是我们至少可以证明，新一代的飞秒激光能够获得比微型刀更光滑的基质床，”Yoo医生说，“但更重要的是，数据显示，与微型刀相比，飞秒激光重复性更高，增强术的比率更低。”

　　这不仅归因于角膜瓣的质量，同时也归因于飞秒激光基质床面干湿度的一致性，而微型刀角膜瓣含水量变异度很大。此外，很多新一代的飞秒激光允许手术医师在制作角膜瓣之前看到模拟的效果，这是微型刀难以达到的，Yoo医生说。

　　激光的特点

　　与微型刀相比，以上所有飞秒激光所需负压更低。WaveLight FS200和Intralase所需负压相对较高，Yoo医生说，VisuMax和Femtec所需负压较低。

　　“一般来说，激光治疗时仅需较低的负压吸引，则患者在治疗过程中不会出现一过性视力丧失，”她说。

　　VisuMax和Femtec有球面对接系统，而IntraLase, WaveLight FS200和Femto LDV没有该特性。

　　尽管球面对接系统优势众多，比如更低的IOP，更低的结膜下出血率，患者可能更舒适和不需要严格的固视等，但仍需患者一定程度的配合。由于较低的负压吸引，不配合的患者在治疗过程中可能导致负压丢失，所以您需要患者的配合。Yoo医生说。

　　IntraLase, WaveLight FS200和Femto LDV的特点是能够制作角膜基质环隧道和角膜移植。以上三种激光系统，以及VisuMax，均能施行穿透性或者板层角膜移植。

　　飞秒激光屈光手术(全飞秒激光)要求根据需要的形状在基质内制作一个微透镜，以减少角膜的屈光力，而VisuMax飞秒激光能够在基质内制作微透镜，然后通过制作LASIK角膜瓣将微透镜取出。

　　“比如，当矫正近视时，您可以看到符合厚度和形状要求的微透镜剥离。”Yoo医生说。

　　VisuMax飞秒激光ReLEx smile(小切口微透镜取出术)技术是飞秒激光领域最新的进展。Yoo医生说。

　　“不是制作一个完整的LASIK角膜瓣，而是制作一个非常小的开口，”她说，“然后小心的将微透镜从这个小口取出。”

　　Yoo医生认为ReLEx smile技术令人欣喜，因为它仅需一种激光，而且仅有一个小切口，则干眼发生率可能更低。

　　“与标准LASIK相比，该技术也能更好的维持角膜生物力学稳定性。”她说。

　　飞秒激光辅助LASIK手术的并发症虽然少于微型刀，但也有一些特殊的并发症，包括暂时性光敏感综合征，不透明气泡层，上皮突破和前房气泡。

　　“因为我们对飞秒激光技术了解更多以及获得更多的经验，因为新的更低能量和更高重复频率设备的出现，所以今天我们看到LASIK手术中的并发症已经极少。”Yoo医生说。