医生指导下45~50岁患者，如果眼前出现飘动的小黑影，尤其在白色明亮的背景时症状更明显，俗称“飞蚊症”。就称为玻璃体混浊。

　　正常玻璃体为一透明的凝胶体，对眼内组织有透光、支持、减震作用。随年龄的增加发生凝缩和液化，是黏多糖解聚的结果。4岁开始出现液化迹象。14~18岁，20％玻璃体腔为液体。45~50岁，水分明显增多。80~90岁时，50％以上的玻璃体液化。在液化的基础上，玻璃体皮质与视网膜分离，产生后脱离。在粘连紧密的部位仍然附着并产生牵拉。周边部视网膜较薄，随着眼球转动，牵连可造成视网膜裂孔或黄斑裂孔。

　　约70％的患者是生理性玻璃体混浊。最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，无需治疗。

　　病理性玻璃体混浊，它可以是许多内眼病变的并发症或发展结果，约占1/4，。视网膜脱离、葡萄膜炎、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。需要治疗。

　　检查：用直接检眼镜+6～+8D检查，当眼球转动突然停止后，在眼底红光反射背景下可见黑色飘动的小点或团块。在间接眼底镜下则可明确分辨各种不同性质的飘浮物。在裂隙灯及三面镜下，可更详细地判断混浊物的来源和性质。B超：可见玻璃体混浊、后脱离。

　　病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息，应用止血药物。陈旧性出血者，应用促进混浊吸收的药物，如狄奥宁眼药水滴眼，口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。 应在眼科使用西药。 手术治疗：严重病例一般治疗无效者，可采用玻璃体切除术。