唇腭裂是颜面部发病率最高的先天畸形,其原因可分为遗传因素和环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。
唇裂可分为:
1、一度,仅为红唇裂开。
2、二度,裂隙超过红唇但未达鼻底。
3、三度,由红唇至鼻底全部裂开。
前二者又称为不完全唇裂,最后者又称为完全唇裂。
单侧唇裂最早于3-6个月时手术,我们一般采用鬼冢法或米拉德Ⅱ式修复,双侧唇裂则需推迟适当时间,一般需要体重大于5公斤。腭裂手术一般在1.5岁左右。术前应注意避免感冒流涕和改吸吮为汤匙喂养。
唇腭裂手术的目的是尽量恢复口腔的正常功能和外形。术后随生长发育,唇鼻部仍可能会出现继发性畸形。
成年后,唇鼻畸形者仍可选择整形手术改善,在成年前是否进行二期修复手术尚未有定论,一般由家长根据畸形情况、经济条件和心理状态综合决定。
病例如下:
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