小孩得了疝气,父母们很想弄明白的一个问题是:为什么我的孩子得了疝气?
我们双方家人都没有这个病啊。
我怀孕时没用剪刀剪啥东西啊。
我先说明两点:
(1)所谓的疝气、小肠气、腹股沟斜疝等都是同一种疾病,只不过称谓不同罢了,专业名词叫“腹股沟斜疝”;
(2)疝气分先天性和后天性两类,小孩的疝气绝大部分属于先天性。
小孩疝气的发生,首先是因为存在未闭的“腹膜鞘状突”。
腹膜鞘状突的形成跟男孩子的睾丸下降有关系。每个男孩子在胎儿时期,其睾丸都是从腹膜外的肾脏下方逐渐下移至腹股沟管,最后到达阴囊。在睾丸接近腹股沟管内口时,附近的腹膜会形成一个“鞘状突”跟随睾丸突入腹股沟管走向阴囊。在出生前一个月,鞘状突靠近腹腔一端就要闭合,与腹腔隔绝,出生后不久,靠近睾丸上方的鞘膜腔也得闭合,最后,除了包绕睾丸的鞘膜永远留下来成为正常结构外,其余的都要闭锁成为纤维组织。
如果鞘状突在小孩出生后仍未闭合(或闭合不全),就有发生疝气(或鞘膜积液)的可能。所以,鞘状突未闭是小孩发生疝气的基础。
未闭的鞘状突是被腹股沟部的肌肉和腱膜压迫着,肚子里的脏器不容易进入其中。因此,存在未闭的鞘状突,并不意味着就会发生疝气。只有当肚子里的脏器进入鞘状突时才会发生疝气。
那么,什么情况下肚子里的脏器会进入鞘状突形成疝气呢?
有以下几种诱因:
1、小孩有慢性咳嗽、排便费力、长时间的剧烈哭吵等情况存在,使得腹腔内压力异常增加而将脏器挤入鞘状突,导致疝气发生。
2、腹股沟部的肌肉和腱膜组织薄弱,起屏障作用的力量不够,腹腔内脏器容易进入鞘状突发生疝气。
上述两个诱因,也是后天性疝气发生的原因。
女孩疝气发病原因跟男孩差不多,其鞘状突是随子宫圆韧带突出至腹股沟管,应当在胎儿6个月左右就闭了。
但是,为什么部分男孩和女孩的鞘状突在出生以后就不闭锁呢?目前,只有火星人知道答案。
现在明白了吧?疝气的发生跟父母双方用不用剪刀没有直接的关系。
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