张女士是一位小学老师,三十多岁,姣好的面容,戴着一副黑边眼镜,显得十分温文尔雅,平时一心扑在教学工作中,是家长和孩子心目中的好老师。不想在两年前学 校组织的体检中,超声检查发现左侧甲状腺长了一个结节,大概鹌鹑蛋大小,两年来在我院做过两次甲状腺结节穿刺术,病理报告都是结节性甲状腺肿。
尽管对她做了反复多次的讲解,说明这个结节是良性的,以随访观察为主,暂时可以不要管它,但张老师总觉得有一个东西梗在喉咙,无论吃饭、吞咽,甚至呼吸时都有颈部不 适的感觉,她自己也上网查了很多资料,老想着这事,越想越怕,最近甚至影响到睡眠,白天精神萎靡,连工作也受到了不小的影响。一周前来看门诊的时候,明显 感觉到她的焦虑,不停地问这个结节有没有关系,对于我们叫她定期随访的解答显得不很接受,而对于手术的提议,她又犹豫不决,担心手术疤痕会影响美观,让她在讲台上失去自信。知道了张老师的顾虑,我们向她推荐了既可以达到治疗目的,又不用开刀的方法――甲状腺结节微波消融术。
甲状腺结节微波消融术是一种新技术,不需要开刀,仅在超声引导下把微波刀穿刺到甲状腺结节进行消融,是一种微创治疗方法,甲状腺位于颈部的浅表部位,非常适合进行B超引导下经皮穿刺微波消融治疗。使用微波消融治疗甲状腺结节具有传统治疗方法不可比拟的优势,不仅定位准确,而且组织凝固坏死范围精确,手术疗效确切,同时操作简便、组织损伤程度轻、恢复快、并发症少、安全性高、可重复治疗,不影响甲状腺功能,无手术疤痕,手术和住院时间比起传统的开刀手术要短很多。
了解了这项新技术的诸多特点后,张老师果断决定治疗,周一下午入院,周二进行必要的术前准备,周三上午即进行手术治疗。经过一番简单的准备,手术开始了,消 毒,铺巾,局部麻醉,液体隔离,微波消融,每一步都进行地有条不紊,仅用了四十分钟,就顺利完成了手术,术后张老师自己走出了治疗室。当天下午,她就高高 兴兴地出院了。一周后第一次来院复诊时,她脖子上不仅没有手术疤痕,连原来穿刺的痕迹也几乎消失不见,在随后的随访中,超声显示治疗后的结节一次比一次缩 小,她觉得很满意,也由衷地对我们表示感谢。
其实更应该感谢的是高科技带来的方法学上的革命,使像张老师这样的爱美之人既解决了毛病,消除了心理阴影,又不留手术疤痕,保持了美观自信,信心百倍地投入到工作生活中。每次看着她微笑离去的背影,我们深深地感到欣慰,也更明白了肩负的重任。
为每一位患者解除病痛,让他们满意而归,这难道不是我们做医生的追求吗?路漫漫其修远兮!
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