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在每年 1 月的甲状腺宣传月中,美国临床内分泌医师协会发布了有关甲状腺结节的治疗和管理指南。指南与世界上 3 个治疗甲状腺疾病最受尊重的 3 家医疗协会,即美国临床内分泌协会(AACE),意大利临床内分泌协会(AME)以及欧洲甲状腺协会(ETA)一起在 2010 年联合发布。现在有关甲状腺结节的治疗和管理指南已经在网站上可以免费浏览。河南省肿瘤医院头颈甲状腺外科刘善廷
原 AACE 的主席,现任美国内分泌学会的主席医学博士 DanielS. Duick 说:“指南的更新代表着对原先在 2006 年由 AACE-AME 公布的指南的全面检查和修正。这个指南是目前最具权威性和最全面的书面上公布的有关甲状腺结节的管理指南。”
新的指南中强调将超声(美国)作为甲状腺结节诊断过程中一个关键的诊断依据并作为执行针吸活检(FNA)的指征,并推荐广泛性的使用 FNA 协同进行检测。
新的指南也包含一个含 5 级体系的细胞学报告和解释 (1 级没有诊断甲状腺的结节; 2 级开始诊断甲状腺结节; 3 级滤泡性病变;4 级可疑;5 级恶性) 并且更新了实验室检测和放射学检查在疾病诊断中的作用的信息。此外,对于大多数甲状腺结节患者并不推荐甲状腺素的治疗。指南还确认其他介入的管理,如囊性结节经皮无水乙醇注射,或未来当患者有压迫症状的如激光和其他热消融技术同时可以下降的手术是在患者的甲状腺结节超声引导程序手术风险。
美国临床内分泌协会的主席,医学博士 YehudaHandelsman 这个指南为内分泌医师提供了新的工具手段,因为当他们检查患者的实验室检查单以及放射学检查结果后,同时可以通过超声诊断结果进行详尽描述,并且进行超声引导下的手术治疗。此外,指南还包括在甲状腺结节的诊断方法,这个图表与美国的研究结果,即总结甲状腺结节的诊断和管理的一些切实可行的建议表相一致显示活检的插图。“
这个指南是惟一的,它代表着 3 大内分泌专业机构对于甲状腺结节的诊断和治疗的共识,如果想复制或者更新指南请点击这里。为医生和患者提供更好的医疗服务和教育是 AACE 的核心任务。这是连续第 18 年即每年 1 月的 AACE 甲状腺宣传月所提倡的,帮助患者提高甲状腺疾病早期诊断和适当治疗的方法。更多的关于甲状腺宣传月的信息请关注 www.ThyroidAwareness.com
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