近日,一位78岁陈云风老人,患有糖尿病27年,高血压5年,近10年来觉得自己双眼看东西越来越模糊,期间辗转各大医院求治,检查出患有双眼糖尿病性白内障、糖尿病、高血压等病。在眼科术前检查时候,发现左眼角膜内皮数量只有700多个/mm2,多家医院因惧怕并发症而拒绝为老人实施手术,至今几近失明……
今年3月份患者慕名找到了眼视光医院白内障专家李国星主任,患者在详细了解情况后,本着治病救人的心,眼视光医院精心做好术前准备,在告知患者及家属病情,患者及家属同意下,于2013年3月21日,李国星院长用10分钟顺利为患者实施了白内障摘除联合人工晶体植入术,术后2小时患者视力恢复至0.4,陈云风老人脸上露出了开心的笑容,她看见的梦想终于实现了。
相关专业知识:角膜,也就是人们常说的“黑眼球”,是眼睛和外界接触的第一道屏障,健康而透明的角膜对于人们来说非常重要。角膜内皮层是由位于角膜最后面的单层六角形细胞镶嵌连接而成,人类角膜内皮细胞不能再生,而且极易受低氧、年龄衰老、代谢障碍、炎症侵袭以及眼内手术等各种物理和化学因素的损害。
通过角膜内皮检查,能够对角膜内皮细胞进行形态观察、数据处理和分析,评估角膜功能,用于一些眼疾的诊断、评估某些疾病对角膜的侵害、指导前房内给药及角膜接触镜的质材选用和佩戴方式等。
正常情况下,角膜内皮细胞数目,在两岁后大约以0.5~1%的年下降率下降。因而其细胞密度从出生时的6000个/平方毫米下降到老年时的2000个/平方毫米。维持角膜内皮细胞正常功能的细胞密度最低值一般认为是300~500个/平方毫米。如低于此值,角膜将发生失代偿,角膜出现水肿,甚至出现大泡性角膜病变。使视力丧失。
一般来说如患者内皮细胞数目减少小于1000个/平方毫米应为白内障手术的相对禁忌症。角膜内皮细胞计数低的患者行白内障手术时,手术本身会对角膜内皮造成一定的损伤,导致内皮细胞数量进一步下降,从而出现角膜水肿,甚至角膜内皮功能失代偿即所谓的大泡性角膜病变,导致患者眼痛、畏光、流泪等症状,最终导致失明,可能需进行角膜移植或眼球摘除手术等治疗。
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