吸烟至今有几百年历史。众所周知,吸烟有害健康!那么,吸烟是否对肩袖修补,前(后)交叉韧带重建,跟腱修补的患者是否有影响呢?
基础研究发现,尼古丁通过影响 I 型胶原纤维表达从而导致骨 - 肌腱界面的愈合延迟。Baumgarten 等人研究发现,吸烟和肩袖撕裂存在剂量和时间的依赖性。研究表明,非吸烟患者的肩袖损伤愈合率要高于吸烟患者。2014年,一项meta 分析表明吸烟会降低肩袖的愈合,影响肩袖修补的临床效果。基础研究和临床研究均表明尼古丁对肌腱的愈合有害。但是,吸烟对盂唇和软骨修补是否有影响仍不清楚。Kim等对前交叉韧带重建的吸烟患者进行了随访研究,发现吸烟患者的关节稳定性和功能评分均低于不吸烟的患者。
因此,对吸烟的患者,最好能在术后恢复期,减少甚至停止吸烟。也许自此就戒烟了,对自己、对社会都是一个很好的选择!
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