一提到胃镜许多人都觉得害怕,在门诊常常遇到人们对胃镜有一种恐惧的心理,但是为什么医生们这么偏爱胃镜检查呢,今天的科普内容跟大家讲一讲为什么,哪些人有必要做胃镜?
一般来说医生会建议溃疡病、胃出血、胃癌的高危人群会建议做胃镜检查。受到胃痛、胃出血折磨的大部分人会接受胃镜检查,但做胃镜对于胃癌高危人群早期检查或健康体检的人们接受起来就不是那么爽快了,简单说一下为什么医生会建议这些人做胃镜检查。
胃镜的厉害之处在于:它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,通过底部镜子一样的探头,能直视胃内部,将胃内的变化看得一清二楚。虽然很多人会觉得很难受,但是随着内镜技术的发展和人文关怀增加、患者体验的重视,胃镜不再是以前那样想象中的“简单粗暴”。对于咽反射特别敏感或有恐惧的人可选择麻醉下胃镜,这样一醒来胃镜检查就结束了,避免了心理上的惧怕。
我国是胃癌高发国,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,相比韩国和日本我们的早期胃癌的比率非常低,大部分病人发现时已是晚期;而韩国日本也属于胃癌高发国,但是他们的早期发现率非常高,使得治愈率也大大提高,这主要因为韩国日本胃镜检查的普及,因此有必要推广胃镜检查早期发现早期治疗。
一般医生会建议胃癌的高危人群会建议做胃镜检查,哪些是胃癌的高危人群,比一般人更需要胃镜检查?
1、有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中,有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤,其得胃癌的几率就会更高。应对方法是:比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右,做专业的肿瘤筛查,针对胃癌应做胃镜检查,每隔3年做一次,具体可根据医生建议。比如家族中患癌成员的最小年龄为55岁,那么在40岁时就应做第一次胃镜检查。
2、长期吸烟、饮酒,特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤,应及时调整,并注意胃镜检查
3、有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎等长期慢性胃病的人们。患有这些疾病的人应积极治疗,防止疾病进展,并定期去医院复查。
胃癌的早期表现非常隐秘,可能跟我们手上长了一个小斑块一样,只是胃黏膜的颜色发生了一点变化。目前的CT、造影等技术,只能扫描出一定直径的胃部病变,但无法捕捉到如此细小的变化,所以早期胃癌CT几乎没办法发现,因此,该做胃镜的人千万别犹豫。
随着肿瘤发病率越来越高,食品质量问题堪忧,建议加强肿瘤的自我防治意识,及除了避免接触有毒有害物质和环境,早发现早诊断早治疗也是很重要的环节。一般人群健康体检:建议45岁以上人群至少做一次胃镜,没阳性发现的人群3年内一般不需在做;做了胃镜发现有慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或异型增生等危险因素的人应每年随访,及早发现问题。
虽然有些人可能会觉得胃镜很难受,但是相比于因回避而带来的后悔,应该还是需要接受的,随着技术的发展和观念的普及,胃镜成为常规体检是一个趋势。当然我们也应该考虑人们不愿意接受的原因(难受和回避),对其进行正确的引导,消除心理上的恐惧或负担。先在思想观念上改变了,才能像普及其他健康体检一样普及胃镜检查。
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