1、屈光参差的定义

　　两眼的屈光状态不相一致者，称为屈光参差(anisometropia)。一般来说，人的两眼屈光状态普遍存在轻度的差异，完全一致者很少见。屈光参差有多种类型。可表现为两眼屈光性质的不同，或两眼屈光性质相同而屈光度的不同。临床上把屈光参差分为生理性和病理性，两眼屈光度相差为:球镜≥1.50D，柱镜≥1.00D者为病理性屈光参差。

　　2、屈光参差的分型

　　(1)单纯性远(近)视参差：

　　一眼正视、一眼远(近)视

　　(2)复性远(近)视参差：

　　二眼均为远视或近视但程度不等

　　(3)混合性参差：一眼远视、一眼近视

　　(4)单纯性散光参差：一眼正视、一眼散光

　　(5)复性散光参差：

　　两眼为性质相同的散光，但程度不同

　　(6)混合性散光参差： 两眼分别具有不同性质的散光

　　3、屈光参差的发病原因

　　在眼睛发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展。如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同，就可引起屈光参差。

　　先天因素者，出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡，两眼的屈光状态不相对称;

　　另外，眼外伤、眼的手术也可造成屈光参差。

　　4、屈光参差的危害

　　一是损害双眼单视功能;二是导致单眼弱视及外斜视

　　近视性屈光参差不易形成弱视，因为患者常用近视较轻的一眼看远，用近视程度较重的一眼看近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视，经屈光矫正后视力都能提高，但如果屈光参差太大，双眼出现明显的不等视，视中枢很难将双眼视网膜物像融合，不能形成双眼单视，则近视程度较重的一眼形成弱视。

　　5、屈光参差的矫正方法

　　(1)框架眼镜

　　(2)隐形眼镜

　　软性隐形眼镜(SL)

　　硬性隐形眼镜(RGP)

　　角膜塑形镜(OK)

　　(3)眼内屈光手术

　　有晶体眼后房型人工晶体植入术(PIOL)

　　透明晶体摘除+人工晶体植入术(RLE)

　　(4)角膜屈光手术

　　激光屈光性角膜手术：准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光前弹力层下角膜磨镶术(SBK)、飞秒激光SBK(FS-SBK)、飞秒激光角膜基质透镜切除术(SMILE)

　　非激光角膜屈光手术：放射状角膜切开术(RK)、角膜基质环植入术(ICRS)。