颈部肿块知多少?
颈部肿块繁多,可以发生于颈部各个区域,有单、有多发,包括良、恶性肿瘤,先天性疾病,炎症等各类疾病。但其发病也有一定规律及特点。
首先,各类疾病发病概率有大致的比例:
1、 恶性肿瘤、甲状腺疾病及炎症、先天性疾病和良性肿瘤各占1/3。
2、 颈部肿块中,非甲状腺肿块:甲状腺肿块=80%:20%。
3、 非甲状腺肿块中,肿瘤性肿块:非肿瘤性肿块=80%:20%。
4、 肿瘤性肿块中,转移性肿瘤:非转移性肿块=80%:20%。
5、 转移性肿瘤中,锁骨上区转移性瘤:锁骨下区转移性瘤=80%:20%。
其次,颈部各区常见颈部肿块有一定分布规律:
1、颌下颏下区,单发肿块多为颌下炎、肿瘤、颏下皮样囊肿;多发肿块多为急、慢性淋巴结炎。
2、颈前正中区:单发肿块多见,多为甲状舌管囊肿、甲状腺疾病。
3、颈侧区:单发肿块多为胸腺咽管囊肿、囊状淋巴管瘤、颈动脉体瘤、血管瘤;多发肿块多为急、慢性淋巴结炎、淋巴结核、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤。
4、锁骨上窝:多发肿块多见,多为转移性肿瘤、淋巴结核。
5、颈后区:单发肿块多为纤维瘤、脂肪瘤;多发肿块一般为急、慢性淋巴结炎。
6、腮腺区:单发肿块多见,多为腮腺炎、良、恶性肿瘤。
从中可以看出,除少量锁骨下区转移性瘤与胸外科等相关外,多数颈部肿块与耳鼻咽喉头颈外科疾病密切相关,如鼻咽癌、喉癌、喉咽癌、鼻窦癌、中耳癌等颈转移,需要进行耳、鼻、咽、喉、头颈外科的专科化检查,并进一步诊治。
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