患者: 女,48岁,患有多年糖尿病。
1月22号下午三点多,右眼突然感觉看不清东西,眼前感觉有一团白雾,仅右眼鼻内下方一个角能看到东西。次日上午就诊,医生说有水肿,眼底颜色也变了,诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞。
23日上午住院,十点左右接受治疗。 用药,复方樟柳碱球后注射,甘油果糖,脑蛋白水解物,VC。口服一些辅助治疗的药物。
经过9天的治疗,有明显的好转,但是右眼上方还是看不到东西,只是上方的眼角有点能感光。前几天好的挺明显的,到后期好转的越来越慢。
1、请问这种病在国内有治愈的先例吗?
2、针对目前的症状,您能给我一些治疗的建议吗?
3、医生说,樟柳碱球后注射只能用14天,但是现在还没有好,药停了会不会影响治疗?如果说这个药停了,可不可以用其他的药物进行治疗?
北京大学第三医院眼科李爱军:
1、视网膜光凝后的反应属正常,也没什么药可以使用。
2、分为四次主要是病人的耐受力和医生做的视网膜光凝的区域而定,所以你要按照给你做光凝的大夫的要求来做,这是基本的。如果以后复查,造影发现有问题,没准还需要补充光凝,也算不上是第五次的,只是根据眼睛情况的需要而定。
患者:做了眼底荧光血管造影,已经是糖网病4期,得做四次激光手术。已经做了三次激光手术,前两次没发现视力有什么太大的变化。但是第三次做完了,发现视力下降的非常明显,眼前总是雾蒙蒙,白花花的,总是感觉眼前有东西挡着,看不清楚。医生说还得完成第四次激光。
现在的情况,我们很担心,怕第四次激光治疗后,视力还不如现在,以至于影响工作。病人现在的心态非常不好,请大夫帮帮我们!!!我们现在还有必要做第四次嘛?做了会不会导致失明或者是导致视力还不如现在啊?我们非常着急,谢谢您了!!!
北京大学第三医院眼科李爱军:
1、糖尿病视网膜病变要做全视网膜光凝,就是你所认为的激光手术,其实不是手术,有时病人会疼痛,难以忍受,一般分四次,有时候可能还要补充光凝。
2、光凝期间会有视物模糊,视力下降等不适,都属正常,过一段会慢慢恢复,不要太担心,实在不放心请大夫给你看看眼底。
3、光凝完成只是为了预防糖网病病变进一步加重,并不能提高视力。
患者:我们让医生看了,医生说是有点水肿,说水肿消了就能好点,还说一般的恢复期是7-10天,现在已经是第五天了,感觉还是没有什么变化。
请问治疗水肿什么药的疗效好一点呢?再有就是我们是不是一定得做第四次啊?如果不做会影响治疗的效果吧?
北京大学第三医院眼科李爱军:
1、视网膜中央动脉阻塞并不少见,属于眼科急症,一般从病人发现至到医院就诊的病人都会偏晚,故治疗效果亦属不佳,你的情况也不例外。
2、可以用点罂粟碱。
相关文章