观察应用益肾健脾化湿法治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法: 将107 例患者分为两组, 治疗组57例, 对照组50 例。治疗组应用益肾健脾化湿法并配合中药灌肠治疗,对照组口服前列康片治疗。治疗两个月对比两组疗效。结果: 治疗组有效率为89.47%, 对照组有效率为62.00%, 治疗组优于对照组( P 0 105) , 具有可比性。
纳入标准 具有不同程度的会阴、睾丸、小腹、腰骶部酸困、疼痛, 或伴有尿频、尿道灼热、尿痛、尿道滴白、性功能减低、焦虑等症。 肛门指检: 前列腺表面光滑, 质软, 或有压痛, 中央沟存在或变浅。前列腺液( EPS) 检查: 镜检白细胞>10 个/ 高倍视野(HP) , 卵磷脂小体减少或消失; 细菌培养未发现致病菌, 淋球菌、支原体、衣原体、滴虫、念珠菌检测阴性。
治疗方法
治疗组
1、内治法 以益肾健脾化湿法为主, 口服自拟益肾健脾化湿汤方, 组成: 红藤30g、鹿含草15g、白花蛇舌草30g、黄柏10g、土茯苓30g、延胡索15g、车前子15g(包煎)、丹参15g、仙灵脾15g、山茱萸10g、肉苁蓉10g、菟丝子15g临症加减。
外治法 取丝瓜络30g、苦参20g、红花10g、败酱草30g、土茯苓30g、大黄20g、芒硝20g,水煎500ml,保留灌肠, 每天一次, 每次至少30 分钟。
2、中成药:阴虚者服用左归丸或六味地黄丸、阳虚者服用右归丸或金匮肾气丸。两者同时服用翁沥通胶囊,采用外治法方药灌肠治疗。
对照组 口服前列康片, 每次3 片, 每天3 次。
两组患者治疗期间, 已婚者保持每周1~2 次性生活, 未婚者可每周做一次前列腺按摩治疗。治疗两个月后, 观察治疗效果。
3 、疗效观察
疗效标准 临床治愈: 症状消失,EPS 镜检:白细胞10 个/HP, 卵磷脂小体。
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