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　　早泄的自我评估及行为治疗

　　早泄的自我评估及行为治疗

　　早泄是男性常见的性功能障碍疾病。已经成为泌尿外科和男科临床诊疗中最常见的疾病之一。随着我国经济水平的不断提高以及人们对性认识的变化，性生活质量越来越受到人们的关注和重视。因此这期我们中心特意为广大男性朋友推出了这篇小文――“早泄的自我评估及行为治疗”。

　　目前关于早泄的定义，至今没有达成一个共识。且对于早泄的病因尚没有一个定论。以前认为早泄可能是心理和人际因素所致，近年研究表明早泄也许是躯体疾病或神经生理紊乱所致。而心理/环境因素可能维持或强化早泄的发生。

　　对于早泄治疗方法，目前药物治疗是早泄治疗的首选，其他还包括行为治疗和心理干预以及手术治疗。当然，药物治疗、手术治疗以及心理干预均需要前往医院寻求医生的帮助。目前，行为治疗已证明治疗早泄有效，且自己在家就能进行，但需要性伴侣的配合和帮助，可与其他治疗方式来联合治疗早泄问题。因此，我们将在本次内容中着重介绍下几种比较常用的行为治疗技术。在开始之前，我们首先来做几道题目，男性朋友可以通过以下几道题目来初步评估一下自身情况。

　　2、早泄的自我评估

　　请跟据过去6个月的性生活实际情况回答下列问题，选择适当的编号（r）√

　　Q1性生活时，从阴茎插入阴道直到射精的时间有多久

　　1.极短＜30秒 2.很短＜1分钟 3.短＜2分钟 4.比较短＜3分钟

　　5.不短＞3分钟（4分钟，5分钟10分钟20分钟30分钟40分钟）

　　Q2.性生活时您试图延长性交时间的困难程度如何

　　1.很困难 2.困难 3.有些困难 4.一般 5.没困难

　　Q3.总体而言，您对性生活的满意程度如何

　　1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.非常满意

　　Q4.总体而言，您的配偶对性生活的满意程度如何

　　1.很不满意 2.不满意 3.一般 4.满意 5.非常满意

　　Q5性生活时，有多少次感到焦虑，紧张或不安

　　1.几乎总是 2.多数时候 3.一般 4.少数几次 5.几乎没有

　　以上5项问题总分25分，以18 分设定分界点区别早泄患者，其中轻度( > 13 分)、中度( 10 一1 3 分) 、重度( 5一9 分)。

　　3、早泄的行为治疗

　　通过以上的“射精功能评分表”不知各位男性朋友是否能对自身的情况有了一定的了解。那接下来就主要介绍一下几种早泄的行为治疗技术。

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　　早泄的行为治疗主要包括“停-动”技术、“挤捏”技术以及“性交前手淫”。

　　★1“停-动”技术：女方通过刺激男方阴茎直至男方感到射精即将逼近，则立即停止刺激，待射精预感完全消失后再重新给予刺激，如此重复3次，然后完成射精。这样可以提高男方射精刺激阈值，从而缓解射精紧迫感，加强抑制射精的能力。

　　2“挤捏”技术：具体方法是女方用拇指放在阴茎系带处，示指与中指放在冠状沟缘下方，当快要射精时，女方挤捏压迫阴茎头，直到射精冲动消失。

　　3“性交前手淫”：手淫射精后阴茎敏感性降低，不应期过后射精潜伏期明显延长。另一种方法是男方应学会识别增强性兴奋的刺激因素，以在性交时保持自己的性兴奋水平低于引发射精的强度，如改变体位、阴道充分松弛时插入或应用安全套等。

　　在这个过程中，性伴侣的作用很重要。把伴侣包含在治疗过程中是重要的，但并非成功治疗的强制的组成部分。有些患者不理解为什么医生希望其伴侣也参与进来，有些伴侣则不愿意加入到患者的治疗中。然而，如果伴侣不参与治疗，她们也许抵制改变她们的性合作或配合。有一个愿意合作的伴侣，能增强男性的自信、技能、自尊和男子汉气概，以及更广泛协助男性建立射精控制能力。反过来，这样又会导致伴侣性关系的改善、乃至他们整体关系的广泛改善。