尖锐湿疣是临床中常见的一种性传播疾病，它是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的，主要表现为皮肤黏膜增生性病变。因其具有较高的复发率而严重影响患者的生活质量。

　　一、尖锐湿疣的流行及危险因素。

　　1、研究表明，一生中性伴数越多、性交的频率越高及首次性交年龄越小，都会导致尖锐湿疣发病率及复发率增加。

　　2、长期避孕药会增加HPV感染的风险。

　　3、合并或之前有衣原体感染、淋病、生殖器疱疹或滴虫感染史会增加HPV感染的概率。

　　4、艾滋病患者、器官移植者等在免疫抑制期间患尖锐湿疣的危险性增加，且可泛发。

　　二、HPV感染特点和病毒免疫逃逸机制。

　　HPV感染特点：不经血流扩散，仅在局部引起潜伏感染、亚临床感染和乳头瘤等皮损。

　　HPV潜伏感染是指HPV进入皮肤、黏膜后不引起任何临床表现和组织学改变的HPV存在状态，只能用分子生物学方法检测出。

　　亚临床感染是指已经感染HPV病毒，但尚未出现疣体，需要借助放大镜、阴道镜、尿道镜或3％-5％冰醋酸外涂后才能发现病灶。

　　亚临床感染或潜伏感染患者具有传染性，通过性接触或自身接触而感染他人或自己，并在一定条件下(如机体免疫功能下降)可发展为显性感染，是尖锐湿疣复发的重要因素之一。

　　男性尖锐湿疣患者尿道口检测出潜在的HPV病毒感染灶及亚临床HPV感染灶，病毒肯能通过包皮、分泌物等途径感染到包皮及冠状沟等处。女性外阴尖锐湿疣患者宫颈可能存在HPV潜伏感染病灶及亚临床的HPV感染灶、并可通过月经、白带等感染生殖器部位。对HPV亚临床和潜伏感染目前缺乏特异性诊断方法和针对性治疗措施，造成HPV感染部位治疗不彻底，导致尖锐湿疣复发。

　　三、患者自身因素导致尖锐湿疣复发。

　　1、机体免疫。自身免疫系统异常可影响尖锐湿疣的复发。比如熬夜、饮酒、工作压力重、糖尿病、自身免疫性疾病等。

　　2、精神心理因素。大多数尖锐湿疣患者表现出强烈的恐惧和负罪感，尖锐湿疣的复发常使患者产生抑郁、焦虑等心理障碍。患者的不良情绪可以影响机体的免疫功能，导致病毒复制增加，尖锐湿疣复发患者常过度清洁，破坏局部的皮肤黏膜屏障，导致尖锐湿疣容易复发。

　　3、不良生活习惯。研究表明，吸烟和酗酒能降低人体的免疫力，是导致尖锐湿疣复发的危险因素之一。

　　其他因素；妊娠期间人体细胞免疫功能受到生理性抑制，能导致疾病的发展，疣体体积的增大，使得治疗更加困难，复发率更高。包皮过长，个人卫生等也是尖锐湿疣复发的危险因素。