大便出血原因有许多,如常见痔疮之后,还可见肛裂、直肠息肉、肠炎,甚至结直肠癌。如便血为便后滴鲜血,要考虑为痔疮可能,便血伴便秘及排便疼痛要考虑肛裂可能,腹泻伴便血,要考虑肠炎可能,如果大便伴粘液、排便次数增多、腹痛腹胀等情况,要严密怀疑是否存在结直肠肿瘤。首先要采用肛门指检排除低位直肠病灶。肛门镜检查可发现痔疮、肛裂及直肠肿瘤。大便隐血试验阳性。如果血液癌胚抗原升高,则强烈建议查肠镜排除结直肠肿瘤。
丽水市中心医院 普外科
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