目前乳腺囊性增生症的治疗主要是手术治疗和药物治疗。简述如下:
一、手术治疗:
1、当穿刺针吸细胞学检查阴性而临床体检和影像学检查提示恶变可能的患者,需要行手术切除活检,根据术中冰冻病理决定下一步处理方式。
2、针吸细胞学检查提示非典型增生或多次穿刺抽吸囊性液反复复发以及药物治疗无效者,须手术切除活检,根据活检结果决定下一步处理方式。
3、术中冰冻病理提示上皮细胞高度增生、间变者,可行乳房象限切除。若一级亲属有乳腺癌家族史,可行单纯乳房切除术。
4、有乳腺癌家族史,术中冰冻病理提示非典型增生有明显异型性,或有乳头状瘤病者可行预防性的单纯乳房切除术。
5、其他乳腺外科医师有怀疑的乳腺病灶,需要手术切除。
二、药物治疗:
1、西药:
主要针对有严重乳房疼痛,影响工作与生活者。药物有:他莫昔芬、托瑞米芬、溴隐亭、达那唑等。
2、中医中药:
青年患者出现乳房肿块以及随月经周期变化的乳房疼痛者,可考虑服用逍遥散合四物汤加减。中年女性患者也可服用二仙汤合四物汤加减。
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