什么是嗓音言语疾病？

　　嗓音疾病是影响嗓音质量的疾病，如声音嘶哑，声带小结，说话费力、容易疲劳，音域变窄等。言语疾病是影响说话清晰度和流畅度、语言理解和表达的疾病，如口齿不清、口吃、失语症等。囊括奥斯卡四项大奖的英国电影《国王的演说》，就讲述了言语治疗师帮助英国国王乔治六世克服严重口吃，在二战期间向国民发表演说，抗击纳粹的故事。嗓音言语疾病的矫治在国内属于新兴专业。我院耳鼻喉科主要进行嗓音疾病、口齿不清和口吃的诊断和治疗。

　　嗓音言语疾病在哪些人群中比较常见？

　　据统计，人群中嗓音疾病的发生率达6.6％。在吃“开口饭”的职业用嗓人群（如教师、歌手、销售人员、管理者等）尤为常见，影响工作和生活质量。口齿不清和口吃在青少年中较为常见，不仅影响到语言学习和人际交往，还容易诱发自卑心理。

　　哪些原因容易造成嗓音问题？

　　主要是用声不当和用声过度。声带的运动量极大：说话时，男性声带每秒钟振动120次左右，每小时振动约43万2千次。以一个男性职业用嗓者每天说话6小时计算，声带1天撞击近250万次。

　　女性声带振动的频率接近男性的2倍，按此推算，一个女性职业用嗓者的声带每天撞击近500万次！如果用声不当会造成声带在每次振动时撞击过猛，摩擦过强。在每天数百万次的猛烈撞击下，声带容易出现问题。用声过量、唱歌“挤嗓子”、大嗓门、不会用气等都容易导致声带问题。

　　什么是嗓音言语疾病？

　　嗓音疾病是影响嗓音质量的疾病，如声音嘶哑，声带小结，说话费力、容易疲劳，音域变窄等。言语疾病是影响说话清晰度和流畅度、语言理解和表达的疾病，如口齿不清、口吃、失语症等。

　　囊括奥斯卡四项大奖的英国电影《国王的演说》，就讲述了言语治疗师帮助英国国王乔治六世克服严重口吃，在二战期间向国民发表演说，抗击纳粹的故事。嗓音言语疾病的矫治在国内属于新兴专业。我院耳鼻喉科主要进行嗓音疾病、口齿不清和口吃的诊断和治疗。

　　嗓音言语疾病在哪些人群中比较常见？

　　据统计，人群中嗓音疾病的发生率达6.6％。在吃“开口饭”的职业用嗓人群（如教师、歌手、销售人员、管理者等）尤为常见，影响工作和生活质量。口齿不清和口吃在青少年中较为常见，不仅影响到语言学习和人际交往，还容易诱发自卑心理。

　　哪些原因容易造成嗓音问题？

　　主要是用声不当和用声过度。声带的运动量极大：说话时，男性声带每秒钟振动120次左右，每小时振动约43万2千次。以一个男性职业用嗓者每天说话6小时计算，声带1天撞击近250万次。

　　女性声带振动的频率接近男性的2倍，按此推算，一个女性职业用嗓者的声带每天撞击近500万次！如果用声不当会造成声带在每次振动时撞击过猛，摩擦过强。在每天数百万次的猛烈撞击下，声带容易出现问题。用声过量、唱歌“挤嗓子”、大嗓门、不会用气等都容易导致声带问题。

　　二、嗓音保健1. 交谈时走近对方交谈，避免大喊大叫、高声谈话。

　　2、用肢体语言（如拍手、握拳等）表达热情和兴奋。

　　3、用声时减少周围的噪音（如电视、音乐、吸尘器、喇叭声等）。

　　4、在大房间或对人群说话时（如开会、上课）使用扩音设备。

　　5、尽量柔声说话，但不要用耳语。

　　6、说话时保持重心稳定，身体放松。

　　7、保证充足睡眠。

　　8、减少清嗓和咳嗽，以用力吞咽代替。

　　9、尽量避免主动、被动吸烟。

　　10、避免吸入刺激性物体（如粉尘等）。

　　11、 避免过度、持续用声。

　　三. 饮食贴士需要限制的饮料和食物：

　　1、碳酸饮料（如汽水）2.含咖啡因的饮料（如咖啡、茶、可乐）3.酒4.酸性的水果和蔬菜（如桔子、葡萄柚、柠檬、番茄）5.洋葱、胡椒6.薄荷或富含薄荷醇的产品7.巧克力8.辛辣食品9.油炸食品四. 生活贴士1.戒烟少酒2、进食后2-3小时内避免弯腰、平躺或剧烈运动3.少食、多餐4.少穿紧身、收腹的衣服5.维持健康的体重6.舒缓压力什么是发声训练？

　　发声训练是通过调整发声方式和提高喉部肌群功能改善嗓音的训练方法。如果把嗓音比作一台电脑，喉部的生理条件是硬件，发声的方式方法是软件。发声训练既能改善“硬件”，提高喉肌强健度、耐力、弹性，又能优化“软件”，使发声轻松，不易疲劳。

　　哪些嗓音疾病的患者适合做发声训练？

　　第一类是没有明显病灶的嗓音疾病，包括：1.说话费力，易疲劳；2.嗓音紧张、嘶哑；3.嗓音轻细，缺乏穿透力；4.男声女调或女声男调；第二类是器质性的嗓音疾病，包括：1.声带水肿；2.声带小结；3.病程较短的小型声带息肉；4.声门闭合不全。

　　发声训练要持续多久？效果如何？

　　和发声方式有关的疾病一般训练5次左右，每周一次。发声训练对于这类疾病针对性强，见效快，效果好。器质性嗓音疾病训练10次左右，每周一次。对于早期的声带良性增生（如声带小结、声带息肉早期），首选保守治疗。发声训练通常效果较好。如果无效，再行手术治疗。因为手术治疗会对声带形成一定的创伤，有可能造成声带瘢痕，长期影响嗓音。所以对于声带小结和声带息肉早期的患者，不建议冒然手术。如果病程在半年到一年以上，并且发声训练和药物的效果不明显，可以考虑手术治疗。

　　怎样避免声带手术后的复发？

　　很多声带良性增生疾病的患者在进行手术后会复发。这是因为术后康复没有做好。发声训练和嗓音保养对于防止复发十分重要。术后1-2天要禁声，1-2周内需要严格控制说话频率，从每天3-5分钟的讲话时间循序渐进地增加到十几分钟。术后2周左右进行复诊，进行一次发声训练，训练患者使用保护声带的特殊发声方法说话。这种发声方法使声带振动时的冲击力和摩擦力最小化，起到保护手术创面，降低复发概率的效果。

　　口齿不清、口吃怎样治疗？

　　发声训练是治疗口齿不清、口吃的主要手段。很多口齿不清的小朋友家长往往有这样的误区：认为自己孩子口齿不清是舌头下面的一根“筋”（即舌系带）太短引起的，所以考虑舌系带手术。其实绝大多数人不会因为舌系带影响到口齿的清晰和流畅。口齿不清有两个主要原因。一是发音器官的位置和发音的方法不正确，这可以通过训练纠正（如大舌头）；二是器质性问题（如唇腭裂），这需要先做手术修复器质性问题，再通过训练纠正原来不正确的发音方法。口吃的训练方法主要是通过调节说话的节奏和习惯改善说话的流畅度。