一、定义

　　身材矮小指在相似生活环境下，同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2 SD)，或低于第3百分位数(-1.88 SD)

　　二、指证

　　ü 身高低于正常参考值-2SD(或低于第3百分位数)

　　ü 骨龄低于实际年龄 2 岁以上者

　　ü 身高增长率在第25百分位(按骨龄计)以下者：

　　n < 2 岁儿童(< 7 cm/年)

　　n 4.5岁至青春期儿童(< 5 cm/年)

　　n 青春期儿童(< 6 cm/年)

　　ü 临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者

　　ü 其他原因需进行垂体功能检查者

　　三、试验方法

　　试验用药 方法 采血时间

　　胰岛素激发试验0.075u/kg(v) 0、15、30、60、90、120

　　测 血糖、GH、F

　　GHRH 1-2ug/kg(v) 0、30、60、90、120 测GH

　　精氨酸 0.5g/kg(v) 同上

　　(最大量≤30g)

　　可乐定 4ug/kg po. 同上

　　L-Dopa 10mg/kg P0. 同上

　　(最大量≤500mg)

　　吡啶斯的明 1mg/kg po. 同上

　　L-Dopa+吡啶斯的明 同上(建议采用)

　　四、结果判断

　　GH峰值 < 5 μg/L (完全性GHD)

　　5-10 μg/L (部分性GHD)

　　>10 μg/L (排除GHD)