一、饮食方面:
第一类(含嘌呤较少,100克含量<50毫克):痛风发作期间可以吃。
谷薯类 大米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富强粉、面粉、通心粉、挂面、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头;蔬菜类 白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥蓝菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜、胡萝卜、洋葱、番茄、莴苣、泡菜、咸菜、葱、姜、蒜头、荸荠;水果类 橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、苹果汁;
蛋乳类 鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳;硬果及其他 猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、花生酱、枸杞、茶、咖啡、碳酸氢钠、苏打水、巧克力、可可、油脂(在限量中使用)。
第二类(含嘌呤较高,100克含50~100毫克),痛风缓解期可以少量吃。
米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、青豆、豌豆、黑豆,猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火鸡、火腿、牛舌,鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、草鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼、大比目鱼、梭鱼、鱼丸、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑菇、芦笋、四季豆、鲜豌豆、昆布、菠菜。
第三类(含嘌呤高的食物,100克含150~1 000毫克),痛风患者缓解期尽量不要吃。
猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、猪脑、猪胰脏、白带鱼、白鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁、肉汤、火锅汤、酵母粉。
②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生,尤其在服用促进尿酸排泄的药物(如苯溴马隆)时。
③避免暴饮暴食或饥饿。
④节制烟酒,尤其不能酗酒,特别是啤酒。过度饮酒可引发痛风发作,以啤酒尤其明显。酒精影响血尿酸水平的可能机制是:饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物; 乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄; 过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄; 乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多; 有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍。
⑤不喝浓茶、咖啡和含糖饮料。
二、妥善处理诱发因素
禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类(一些复方的降血压制剂中如复方降压片、常药降压片等均含有小剂量双氢克尿噻,长期应用时需注意)及氨苯喋啶等利尿剂。
三、缓解期的肥胖者
要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。
四、注意劳逸结合
避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加较强的体育锻炼。痛风发作期间,受累关节应注意制动。
五、苹果醋加蜜糖
这是西方一种传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
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