小儿支气管镜检查适应症主要包括：

　　1、气管，支气管肺发育不良和畸形：气管、支气管软化症，气管环状软骨，气管-食管瘘，气管、支气管、肺的先天畸形。

　　2、肺不张:x线发现肺叶或段持续不张及肺炎，应行支气管镜检查和治疗，甚至需多次灌洗治疗。

　　3、咯血或痰中带血:咯血原因很多，如肺结核、支气管结核、肺部炎性病变（支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿及肉芽肿等）以及肿瘤。可通过支气管镜做病原学及病理学检查。

　　4、慢性咳嗽及反复呼吸道感染:可由哮喘、异物、胃-食管返流和气管发育异常等多种因素引起，需鉴别诊断的。

　　5、局限性喘鸣:此症提示大气管局部狭窄，可能是支气管内的炎症、结核、肿瘤、异物，亦可能是支气管旁肿大淋巴结、胸骨后甲状腺肿大、纵隔肿物压迫气管造成，需予以鉴别。

　　6、肺部团块状病变:包括肿物、脓肿、结核和寄生虫等， 需定位、活检鉴别诊断的。

　　7、肺部弥漫性疾病:包括间质性肺疾患、特发性肺纤维化等，结节病、嗜酸细胞性肺炎、肺泡蛋白沉着症等慢性肺疾病需鉴别诊断的。

　　8、肺部感染性疾病:通过支气管镜做病原学检查，并可进行灌洗治疗。

　　9、支气管-肺结核:通过支气管镜直接从病灶处取材查找结核杆菌或做病理学检查。

　　10、取除气道异物:支气管镜取较大的异物不如硬支气管镜方便。对深部支气管异物的取出效果确切。

　　11、气管支气管裂伤或断裂:胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。

　　12、气管插管:对于有颈部疾患后仰困难，不能应用直接喉镜插管的患儿，可应用支气管镜引导行气管插管。

　　13、胸部外科手术前，手术中和手术后的诊断及辅助诊断。

　　14、在儿科重症监护室( PICU)的应用:入住PICU

　　的危重症患儿，如果出现气管插管困难、经呼吸机治疗后不能脱机或拔管失败，怀疑存在气道畸形或阻塞者，可以通过支气管镜检查明确诊断。严重的肺部感染可以经支气管镜获得标本进行病原学检测，并进行冲洗治疗。