当偶然发现或体检发现甲状腺结节,下一步要做的检查是甲功三项或五项。 1、甲功TSH减低者,继续做甲状腺显像。如果发现冷或凉结节,建议活检。如果热结节,建议放射碘或手术治疗。温结节则根据超声表现决定下一步诊治方案。 2、甲功TSH正常者,不必行甲状腺显像,可以考虑直接活检,不愿意活检者应每半年B超随访。 3、TSH增高者伴恶性结节可能性很小,B超随访即可。
北京大学第三医院 核医学科(核素治疗门诊)
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