中国肺结核患者人数仅次于印度,位居世界第二。 当结核患者未能遵循治疗方案、用药不当或过早停止治疗,都将演变为耐药性结核,而後者治疗费用要昂贵许多。
治疗费用过高,可能使患者自动停止了药物治疗。
药物治疗带来的强大的副作用可能导致可怕的痛苦和经济负担,可能带来患者身心的疲劳。
但如果患者不能完全治愈,结核病菌能产生变异,稍後再次出现,并对小剂量治疗药物产生抗药性。
中国目前有450万肺结核患者,每年有140万人结核病发。据世界卫生组织(WHO)称,2008年,中国死于肺结核的人数达16万之多。
同期,全球结核死亡病例为180万人,即每20秒就有一人死于肺结核。这不仅给贫穷国家带来灾难,近20年来在西方国家也再度爆发,因为艾滋病患者免疫力减弱,更易感染结核。
因为耐药性结核患者人数增加,治疗难度更大,费用也更高。
此类结核患者用药期长达两年,最坏程度的耐药性结核是无法治愈,其中每两人中就有一人死亡。
耐药性结核为10万元到30万元不等。《生物医学中心?传染病》杂志载文称,研究显示,中国肺结核病患中有抗药性的人数比例接近世界平均水平的两倍,将近10%的病人对最有效的一线药物也有抗药性。
中国估计有450万结核病患者,是仅次于印度的世界结核病高发国。
研究者在1996年到2004年间对10个省份进行调查,发现耐多药结核病人占全部病例的9.3%,占新发病例的5.4%,占已接受治疗病例的25.6% 。
这三个数字都高于全球平均水平。在全世界,耐多药结核病人占全部病例的4.8%,占新发病例的5.4%,占已接受治疗病例的19.3% 。
耐多药结核病患者对两种最有效的抗肺结核药有抗药性,治疗这种结核病需要两年,且花费巨大,治疗需服用有毒副作用的二线药物,患者的存活率也较低。
若治疗得当,肺结核病人中已接受过治疗的病人比例应较低。
但研究发现,中国已接受治疗的病人人数占全部肺结核病患的20%,而全球平均水平为11%。
报告称:“这可能与公立医院抗肺结核药物使用不够、治疗阶段监督不足、药物管理不当、传染控制措施缺位有关。”
“在中国有些地方,以前不用处方就能拿到抗肺结核药,这也可能使得有抗药性的病人增加。”
相关文章