刚刚结束安医一附院眼科的进修学习,一年的学习生活,回来后曾有家人及好友问收获怎么样,我闭目一想,除了以前没开展过的项目外,其它真没什么哪方面突飞猛进,借一句古诗总结一下“随风潜入夜,润物细无声。”
进修的人员一般分为三类,一是医院科室个人业务发展需要,占大多数,一是要升职称与上级机构联系沟通的,最后一种就是有些医院升主治必须要有上级医院进修经历。
安医的技术确实是很不错的,制度上有些需要完善,过分的"倒挂"结构:这类医院本家医生的数量结构是主任医师>副主任医师>主治医生>住院医师,可以说是"越高级的越泛滥,"大量进修医生和在校研究生毕业前实习。而属于自己医院的一线医生太少,导致很多科室,特别是外科系统,一线工作几乎全由进修医生完成,毕竟不是自己的医院,部分进修医生存在"过客"心理,工作中不认真,而研究生几乎没有任何临床经验,所以多一事不如少一事,对病人态度也很一般.这个也是全国大型教学医院的通病,也是我国医疗教育体系中的老大难问题,就眼科来说病房白连夜班几乎全是进修生值。晚上八点后手术室是没有人的。所有急诊都是到第二天安排。有些县市级医院能做的不需要到上级去,可能会延误治疗的时间,但是现在患者大多迷信大医院,巴不得一个感冒请北京的专家看。专家给一个患者的时间是很有限的,而且他们对一般常见病多发病是没有任何兴趣的。
安医附院副主任医师级别及以上的每个人都有专业和擅长的手术和疾病,所以不要什么病都信专家,专家只是在某一个方面专,患者在到上级医院就诊前,最好做些功课听听当地医生的介绍和推荐,上网查查专家的情况,或者到医院看看门诊的专家介绍资料,最好不要听和相信医院门诊和挂号室附近搭讪的貌似患者的,一般都是“医托”。还有一种方法可以请专家到当地县市级医院来会诊和手术,现在县市级医院发展都很快,与上级交流很多。有些疾病在县市级医院可能缺某些检查设备,可以安排在上级医院检查后再回当地治疗。毕竟离家近,照料及复诊都方便。这也正是国家倡导的双相转诊制度。有些复杂的及疑难的疾病有二级医院医师介绍在到上级医院找合适的主任诊治可以少走弯路。
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