药物治疗
结石直径小于0.6cm,光滑,结石以下尿路无梗阻时可用药物治疗。
尿酸结石用枸橼酸氢钾,碳酸氢钠碱化尿液。口服e嘌呤醇。胱氨酸结石需要碱化尿液。卡托普利有预防胱氨酸结石形成的作用。感染性结石应控制感染。口服氯化铵酸化尿液。中药排石。
体外碎石
直径小于2cm的肾结石及输尿管上段结石,输尿管中下段的成功率比输尿管镜取石低。
经皮肾镜碎石取石术
适用于所有需开放手术干预的结石,包括鹿角形结石,大于2cm的结石,肾盏或憩室内结石,体外冲击波难以粉碎或失败的结石,L4以上较大的输尿管结石。
输尿管镜取石术
中下段输尿管结石,不显影结石,冲击波失败或石街。
开放手术
内镜中转开放手术,没有内镜条件。
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