跟 痛 症
定义:由多种慢性疾患所致跟骨跖面的疼痛。
诊断:40-60岁,行走时疼痛,
查体:局部压痛(+),可由以下几种病理:
1、脂肪垫萎缩:压痛点在:足跟负重区偏内侧,有时可触及皮下脂肪纤维块;
2、跖筋膜炎:压痛点在:跟骨大结节的跖筋膜;3、跟骨滑囊炎:压痛点在:足跟内侧结节下。
X线:有时可见骨刺,但与临床表现大多无明显相关。
治疗:1、多用保守治疗:
a、减少负重,如站立、行走;
b、定制足弓鞋垫;
c、局部热敷、理疗、局部封闭: 局部保暖,热敷,d、药物应用:白脉软膏(外用)、痛血康胶囊应用。
2、手术:跖筋膜剥离术、滑囊切除术、跟骨钻孔术、神经切断术。
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