变态反应性疾病(又称过敏性疾病)被世界卫生组织(WHO)认为是当今世界性的重大卫生学问题。变态反应性疾病主要包括:变应性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎、荨麻疹、变应性胃肠炎及过敏性眼膜炎等Ⅰ型的变态反应。
变态反应性疾病是一个全球性的健康问题,它在世界各地均很常见,其全球发病率达20-40%,并且患病人数仍在增加。
屋尘中最重要诱发过敏性疾病的是属于Dermatophagoids的尘螨。在我国南方,有70-80%的过敏性疾病患者对尘螨致敏。这类屋尘中的螨以屋尘螨(Der.pteronyssinus)和粉尘螨(Der.farine)最常见且重要。与之有交叉变应原的还有梅内氏螨和仓储螨等。显微镜下的屋尘螨长约400―500μm, 粉尘螨长约300―400μm,为有八只腿的蜘蛛纲小动物。它们以吃每人每天脱落下来的多达5千万个皮肤鳞屑生长繁殖。每克屋尘中可含有多达1350个尘螨,尘螨最常居住的地方――床,可含有2百万个尘螨。
皮肤点刺试验(SPT)是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏,则会于十五分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现痒的反应,或者颜色上有改变。我们基本上就能够比较确定过敏性疾病的存在。皮肤点剌试验现为欧洲国家及美国公认最方便、经济、安全、有效的过敏原诊断方法,其优点为安全性及灵敏度均高,患者无痛楚,就如被蚊叮一样,而且患者及医生都可以立刻知道检验结果。
SPT的禁忌症:①明显损害全身状态的疾病;②试验部位皮肤病变;③有肾上腺素禁忌症者。
SPT注意事项:①尽量避免孕期使用;②原则上在疾病无症状或基本无症状时使用;③皮试前24-48小时,停用抗组胺药、皮质类固醇以防假阴性出现;④诊断结果必须与病史相结合。
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