性早熟儿童需要做哪些检查？

　　1、①骨龄性早熟儿童首先需要拍左手X正位片，详细评估骨龄并预测成年身高。详细评估骨龄并预测成年身高对选择治疗方案非常重要，知道预测身高大致范围，才有利于选择更合理的治疗方案；②其次是性激素水平（一般检查性激素六项）和乳腺彩超检查、妇科彩超检查（观察子宫、卵巢、卵泡大小。如果是男孩患者检查睾丸大小即可），判断性发育状况；③垂体磁共振（MRI），由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者更需要检查垂体磁共振（MRI）。部分性早熟儿童还需要检查甲胎蛋白（AFP）和绒毛膜促性腺激素（HCG），以排除生殖细胞瘤等；④甲功检查甲状腺素水平，甲减时也可引起性早熟。

　　2、对于考虑真性（中枢性）性早熟可能性较大者，需要做GnRH激发试验即促性腺激素激发试验，才能明确是否是真性性早熟。GnRH激发试验可不禁食、不禁水，需要用曲谱瑞林药物激发，抽4次血，每次2-3ml。

　　3、对于假性性早熟暂时不考虑应用GnRHa治疗者，可以暂时不做GnRH激发试验。如果激发后显示为假性，不代表几个月后仍然是假性，后期还需要重复激发，为减轻孩子痛苦可暂时不做，但必须定期复查，假性性早熟随时都有转为真性的可能，且绝大部分最终都会转为真性，只是时间长短而已，否则孩子就无法发育了。

　　4、后期治疗可根据患儿发育情况单用GnRH（促性激素释放激素）或GnRH与GH（生长激素）联用治疗。