1、瓣膜置换术后需要如何抗凝？机械瓣置换术后需要终生抗凝治疗，也就是服用华法林；生物瓣置换术后如果没有心房纤颤（房颤），患者需要抗凝治疗6个月；生物置换术后如果有房颤，就需要终生抗凝治疗。

　　2.华法林的用量建议从小剂量开始服用，一般推荐剂量为2.5-3mg，然后定期抽血化验抗凝检查，根据检查结果调整华法林的用量。

　　3、抗凝化验检查是指定期复查凝血酶原时间、凝血酶原活动度、国际标准化比值（INR）。由于前两项检查结果不是十分稳定，目前抗凝药的调整主要是依据国际标准化比值（INR）。

　　4、普通人的国际标准化比值（INR）一般在0.8-1.2左右；换瓣术后患者需要通过服用华法林，将INR值提高到1.8-2.2之间。如果是三尖瓣置换术后患者，INR值需要维持在2.0-3.0之间。

　　当INR低于1.8时，在昨天用量基础上，华法林增加1/4片；

　　当INR大于2.5时，在昨天用量基础上，华法林减少1/4片；

　　当INR大于3.0时，当天停药一次，次日复查，再根据检查结果决定用药量。

　　5、华法林完全起效需要3天左右，所以当天检查的INR值反映的是3天前口服华法林的疗效。出院后早期需要经常复查INR，第一周至少要测定2次；第二、三周可以减至1次左右；以后随INR趋于稳定，逐渐减少测量次数；即使INR稳定的患者，也建议每1-2月复查一次INR。

　　6、华法林需要每日服用一次，建议相对固定服药时间和INR检测时间。