甲状腺功能亢进（简称甲亢）是普外科的常见病和多发病，治疗措施包括手术、放射性131I治疗和抗甲状腺药物治疗，其中手术以术后甲亢症状控制好、复发率低而成为目前最有效的治疗方法。近年来随着老年人口的增长,老年（发病年龄>60岁）甲亢病人也日益增多。据统计老年甲亢患者占所有甲亢患者的10.0％~15.0％,作为一个特殊的患病群体，老年甲亢治疗有着其自己的特点，很多老年甲亢患者向我们咨询老年甲亢到底可不可以进行外科手术治疗，下面我们就这个问题进行探讨。

　　老年甲亢分为原发性甲亢和继发性甲亢，以继发于甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的继发性甲亢多见，女性发病率高于男性；高代谢征候群不明显，突眼征发生率低；甲状腺常不肿大或轻度肿大；心血管系统症状明显，发生率高，常表现为心动过速、心律失常，久之导致心脏扩大、心力衰竭；消化系统症状不以食欲亢进为典型表现，厌食、腹泻也常发生，老年人肝代偿功能不如青年人，常发生肝损害；神经应激性减低，表现为淡漠型甲亢；伴发病多，老年人易患冠心病、慢性支气管炎(肺气肿、肺心病)、高血压病、糖尿病、肿瘤等。

　　老年人无论从心理上、机体的形态结构和功能上都发生了一定的退变，并且多伴发冠心病、高血压、慢性支气管炎、糖尿病等慢性病，机体的免疫力、代偿能力、生理储备能力、抵抗力下降，对手术的耐受力较差，术前准备过程复杂，术后近远期并发症多。故目前老年甲亢的治疗主要采用抗甲状腺药物治疗和放射性131I治疗，同时给予其他合并症的对症支持治疗，大多数老年患者都能取得较好的疗效。但是对内科治疗失败的,药物耐受性差的老年甲亢或合并有结节,尤其是伴有压迫症状,核素扫描有冷结节不能排除癌变的,采取手术治疗是必要的; 充分做好术前准备工作，积极处理伴随疾病，选择恰当麻醉，术中小心操作，术后严密监护管理，对老年甲亢患者施行手术治疗仍是安全、有效的。