2013年12月17日南大四附院骨二科成功开展首例局麻下局麻下椎间盘突出经椎间管镜髓核摘除术,为一名腰椎间盘突出症患者解除了病痛。该手术标志着急慢性颈肩腰腿疾病患者在微创治疗方面有了新选择。
此次接受手术患者10天前突发出现腰部酸胀疼痛,牵连到左腿,休息后可以稍微缓解,但劳累后就会加重。本以为休息几天就会好转,但疼痛症状持续了10天都未见缓解。来院检查后,诊断患有腰椎间盘突出症。
据骨二科副主任徐聪介绍,腰椎间盘突出症已成为一种常见病、多发病,由于人们缺乏相关知识,未引起足够重视致使病情拖延,常影响人们的正常生活,甚至使生命质量下降。椎间孔镜技术是成熟的、先进的微创技术,克服了以往微创技术的不足,成为目前治疗腰椎间盘突出的最新的微创治疗手段。
椎间孔镜是近几年才应用于临床治疗椎间盘突出症的微创手术,它是在病人局麻状态下,自脊椎侧方一个7毫米的切口处将椎间孔镜放置到椎间盘突出部位,在内窥镜放大监视下,更清楚的看清解剖结构,用外科手术器械摘除突出的椎间盘组织并处理椎管狭窄,直接解除神经压迫,术中医生即可评价治疗效果。17日,经过精心的术前准备,徐聪副主任医师为患者成功开展了局麻下椎间盘突出经椎间管镜髓核摘除微创手术,解决了患者腰椎间盘突出症问题。患者术后第二天可在腰围保护下下地活动,术后3天即可出院。
椎间孔镜技术最大的优点就在于,从侧方或后方入路可以避免传统后路手术对椎管和神经的干扰,不咬除椎板,不破坏椎旁肌肉和韧带,对脊柱稳定性无影响;可拆除任何突出椎间盘碎片,目的更为直接;适应症广,能处理几乎所有类型椎间盘突出,部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变;创伤小,血栓形成和感染的几率低,术后不会在后方重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。该手术不仅创伤小、时间短、出血少,而且术后恢复效果明显,2-3天便可出院。术后腰腿疼痛可立即得到缓解,两三天就可以顺利出院,真正达到了“以最小的痛苦,达到最好疗效”的手术目的。
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