INTERTAN髓内钉是smith&nephew公司在2006年7月专门针对股骨近端骨折设计的新一代髓内钉。并有Ruecker首先在JOURNAL OF ORTHOPAEDIC 报道。
1、优点
适应征范围广,基本可用于所有的股骨骨折。如:股骨颈骨折、顺、逆转子间骨折,转子下骨折等。但其最大的优势是使用股骨多段骨折,如:股骨颈骨折合并骨干骨折。对于A2和A3型骨折的固定,重建钉具有较接骨板固定牢固,防旋转等优点。
(1)联合交锁钉组合,具有高度稳定性,避免了传统重建钉产生的“z―效应”,抗旋转,防切出,压效果明显
(2)近端梯形的横断面为关节假体柄设计原理,增强稳定性和力学优势,较小的近端最大程度的保留了正常骨质及周围软组织。
(3)远端采用发夹样分叉设计,降低应力集中,避免远端周围骨折,减少疼痛的发生。
(4)具有12°前倾角设计,更加符合解剖学特点。
(5)预先置入空心稳定螺钉,可以在必要时锁紧,消除术后过多滑动。
2、不足
(1)体位要求相对较高。术前体位的摆放时手术成功及手术时间长短的重要环节。对于肥胖患者不适宜此技术。
(2)内固定费用相对较高,丧失了部分患者群。
(3)手术操作技术要求较高,特别是入钉点的选择把握,需要反复实践体会。
(4)为新型的髓内固定,国内外对于其远期疗效仍在探索研究中。九江学院附属医院骨科朱述浪
一位82岁男性患者,左侧股骨颈骨折,因为合并肺部、心脏疾患治疗一个月后才手术,硬膜外麻醉,其实体位也没有上面介绍的那么复杂,价格15000,手术操作时间40分钟,手术后当天患者就可以这样锻炼了:
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