骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是世界第七位的常见病。 九江市第三人民医院内分泌科刘丹锋
国际骨质疏松基金会(IOF)统计:全球2亿骨质疏松症患者,其中80%为绝经后女性。据调查,50岁以上人群中,三分之一女性,五分之一男性有发生骨质疏松性骨折风险,七分之一的50岁以上女性将会发生脊柱骨折。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。
骨质疏松症的后果表现在以下几个方面:一,骨痛 这是骨质疏松最常见症状,可影响患者日常生活;二,骨折 这是骨质疏松最严重的后果,是老年人致残、致死的重要原因之一。好发部位为椎体、股骨上端、桡骨远端、踝关节等,在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中即可发生,骨折再发生率高。三,生活质量降低 影响生活质量的主要因素有疼痛、畸形和功能受限;四,死亡率高 老年人髋部骨折后,20%的人将于一年内死亡,存活者将有一半的人于一年后因并发症而致残,住院和医疗保健费用高昂。
骨质疏松可以通过拍摄胸、腰椎X线片来协助诊断,即使没有脊柱症状的高危人群也应摄取。但是双能X线骨密度仪检测骨密度才是骨质疏松症诊断的金标准。
骨质疏松症可分为三大类:第一类为原发性骨质疏松症,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理性退行性病变。该型又分2型,Ι型为绝经后骨质疏松,多见于绝经后5到10年的妇女。Π型为老年性骨质疏松,指在70岁后发生的骨质疏松。第二类为继发性骨质疏松症,它是由其他疾病或药物(如类固醇)等一些因素所诱发的骨质疏松症。第三类为特发性骨质疏松症,多见于青少年。
哪些人容易患病?一般情况下,高龄、绝经后女性、骨密度低、有骨折史、有骨质疏松家族史、有吸烟史、有酗酒史、有风湿性关节炎史、有糖皮质激素治疗史的人体容易患原发性骨质疏松。而性腺功能低下、提前绝经 (<45 岁)、慢性营养不良或吸收不良、成骨不全、慢性肝病、1型糖尿病、长期甲亢者容易患继发性骨质疏松。
治疗骨质疏松的目的是降低骨痛等症状,改善生活质量,降低骨折的发生率。基础措施是调整生活方式,如补充充分的营养、保持适量的运动,和接受适当的阳光照射等。而钙和维生素D则是骨健康的基本补充剂,抑制骨吸收和促进骨形成的药物则可以直到调节骨重塑的作用。
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