出血是孕期准妈妈们最令人恐慌的一个现象，当遇上这个问题时，孕妈妈们通常会很担心，不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。其实孕期阴道出血的原因是多方面的，少量流血或轻度出血往往只是流产的先兆，而最终并不一定会导致流产，但也有些出血会威胁母体与胎儿的安全，孕妈妈应该对各种可能导致出血的情况有所了解。

　　一、生理性出血

　　受孕后，有的孕妈妈会在当月月经期仍有少量月经样出血，一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感)，这可能只是孕卵着床的一种生理反应。

　　措施：无需治疗，只要保持外阴清洁即可。

　　二、外力刺激

　　孕后腹腔内处于充血状态，因此会由于性生活、提重物、劳累过度等造成的刺激引起阴道出血。

　　措施：因为外力的刺激而出血的情况，一般在短时间内就可以止住的出血，不用有任何的负担和担心，只要稍微休息就可以了。必要时可做保胎治疗。

　　三、流产

　　这种流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到红，腹痛由隐痛逐渐发展到较剧烈疼痛。

　　措施：阴道流血量不多(少于月经量)，且确诊先兆流产的，宜保胎治疗。但如果阴道大量出血(超过月经量)，阵缩变剧，腹部剧痛有块物排出，出血不停，诊为难免流产或不全流产，应即刻入院处理以防大出血引起休克，危及生命。

　　四、宫外孕

　　当受精卵发育到一定程度，会使异位妊娠发生破裂而出血。由于这种出血是流在腹腔内，经阴道流出的血可能并不多，但常伴有剧烈绞痛。

　　措施：在停经后有阴道出血伴下腹痛，要高度重视，必须去医院就诊排除宫外孕。如在家发生下腹剧痛，拨打120，在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血，因为出血会引起贫血和休克。

　　五、葡萄胎

　　葡萄胎流产一般开始于闭经后的2-3个月。流血多为断断续续少量出血，但有的会反复多次大量流血。

　　措施：孕早期要做子宫B超监测胚胎发育，可及早发现葡萄胎。如早期妊娠反应厉害，也要及时检查排除葡萄胎，一旦出血多应赶紧送医院，进行“清宫”，即将子宫内的残留物清理干净。因为该病会变成绒癌，所以在2年内还要随访HCG水平，以防止出现异常状况。

　　六、阴道与宫颈病变

　　常表现为不规则的阴道出血或有血性分泌物，易发生在阴道检查或性交后，但无腹痛。常见的病变有阴道炎症、宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤脱出宫颈口或宫颈癌等。一般伴随腹痛等症状，这种情况，不会直接引发流产。

　　措施：做好孕前检查，配合医生治疗，可以继续妊娠。

　　七、前置胎盘

　　主要特征是妊娠晚期(孕28-38周)无痛性反复阴道流血，常无任何诱因突然发生。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。

　　1、完全性前置胎盘：约在孕28周左右出血，偶有发生于孕20周者，次数频繁，量较多，有时一次大量流血即可使病人陷入休克状态。

　　2、边缘性前置胎盘：初次出血发生较晚，甚至临产方有流血，量也较少。

　　3、部分性前置胎盘：出血情况介于两者之间。

　　措施：绝对卧床休息，给予镇静、止血、补血药物等，出血完全停止后酌情安排下地轻微活动。如孕妈妈出现头晕、腹痛、宫缩、血压或血色素下降、胎心变化等，需及时与医生联系。

　　八、胎盘早期剥离

　　可能大量出血，也可能微量甚至不出血。腹部持续有触压疼痛现象，胎动减少或消失。

　　措施：立即入院让胎儿娩出或进行剖宫产。

　　九、早产

　　在怀孕中晚期，出现阴道见红，或者腹部胀痛、破水，子宫强烈收缩并引起下坠感，肚子明显变硬，这些都是早产的迹象。

　　措施：如未到足月，已经出现不规则子宫收缩或少量阴道流血，医生会指导孕妈妈用药以抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持。如宫缩变规则，且经检查发现宫颈管张开，此时早产已不可避免，医生会采取措施来提高早产儿的存活率。