很多孩子都有过腹泻,不过一般不会很久,腹泻通常持续5~7天,大部分在2周内停止,呕吐通常持续1-2天,大部分在3天内停止。
为什么会腹泻?
腹泻通常是由于肠道的病毒、细菌或寄生虫感染引起的,最常见的原因是“病毒性胃肠炎”,孩子常常先有发热和呕吐,然后出现腹泻。通常导致腹泻的病原传染性比较强,容易传染给别人。一些非感染的疾病也可能会导致腹泻,特别是持续几周以上的腹泻,例如食物过敏、乳糖不耐受等等。
什么时候需要看医生?
腹泻常常伴有其他表现,例如发热、没有胃口、恶心、呕吐、脱水等等,孩子如果出现以下情况,就需要看医生了。
1岁以内的孩子体温超过39度。
频繁呕吐或者不愿补充液体。
大便中有血或者黏液。
口唇干燥。
发热不退。
精神萎靡
哭的时候没有眼泪。
6小时没有小便。
严重腹痛。
呕吐。
腹泻的家庭护理
如果孩子精神好,能吃能喝,通常不用担心。只需要休息和补充液体,轻度的腹泻可以在几天之内好转。
腹泻最主要的治疗是补充因为腹泻、呕吐和发热丢失的水和电解质:
1、婴幼儿不要只用水来补充液体,因为没有钠、钾等重要的矿物质。
2、不要自己制备糖盐水,也不要使用肉汤和煮过的牛奶补充液体。煮沸会导致牛奶中盐分和矿物质浓度过高和等。
3、不要吃苹果汁或者其他甜饮品,这些有可能会加重腹泻。
4、如果孩子没有脱水的表现,孩子继续正常饮食并且多补充些液体,可以少量多餐避免恶心呕吐。如果能吃口服补液盐液,孩子愿意喝多少就给多少,直到腹泻停止,参考的量为每次稀便后2岁以下儿童每次喝50~100mL补液盐液;2~10岁儿童喝100~200mL;大于10岁的儿童愿意喝多少给多少。如果是母乳喂养的宝宝,增加哺乳时间和次数。如果是吃配方奶的宝宝,应该至少每3小时喂一次奶。
5、有轻度脱水表现的孩子补充口服补液盐液。开始的4个小时补充75ml/kg的口服补液盐液,这时候孩子可以吃母乳,但是不能吃其他食物。如果孩子没有眼睑水肿(补液过多),他想喝更多的液体,也给他喝。脱水纠正,尿量正常后,孩子开始少量多餐进食。
6、喂口服补液盐的方法:用干净的勺子或者杯子喂婴幼儿口服补液盐液,不使用奶瓶。小婴儿可以用注射器每次少量地将溶液送入孩子口中。2岁以下孩子应每1~2分钟喝一茶匙(5mL),大孩子可以直接从杯中少量多次地喝。如果患儿呕吐,等5-10分钟,然后再给予ORS液,但注意要更慢(例如,每2-3分钟一茶匙)。
7、一发生腹泻就补锌治疗(10~20mg/天),可以降低腹泻的病程和严重程度,以及脱水的危险。连续补锌10-14 天,可以完全补足腹泻期间丢失的锌,而且降低在2-3 个月内再次腹泻的危险。
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