乳腺癌患者康复包括生理功能的恢复、心理状态的调整以及社会活动能力的恢复。

　　一、患侧肢体功能的康复

　　1、功能锻炼：(1)术后1～2 天，练习握拳、伸指、屈腕；(2)术后3～4天，前臂伸屈运动；(3)术后5～7 天，患侧的手摸对侧肩、同侧耳(可用健肢托患肢)；(4)术后8～10 天，练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90°；(5)术后10 d天，肩关节进行爬墙及器械锻炼。

　　功能锻炼的达标要求是：2周内患侧上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳。达标后仍需继续进行功能锻炼。术后7 天内限制肩关节外展。严重皮瓣坏死者，术后2周内避免大幅度运动。皮下积液或术后1周引流液超过50 mL时应减少练习次数及肩关节活动幅度(限制外展)。植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后要推迟肩关节运动。

　　2、预防或减轻上肢水肿:一般认定患侧上肢周径比对侧上肢周径长<3 5="">5 cm为重度水肿。具体办法：

　　(1)预防感染：保持患侧皮肤清洁；不宜在患肢手臂进行有创性的操作，例如抽血、输液等；洗涤时戴宽松手套，避免长时间接触有刺激性的洗涤液；避免蚊虫叮咬；衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。乘坐飞机时戴弹力袖套。

　　(2)避免高温环境：避免烫伤；患侧手臂不要热敷，沐浴时水温不要过高；避免强光照射。

　　(3) 避免负重： 避免提、拉、推过重的物品； 避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。

　　二、饮食营养

　　目前尚没有证据证明某一类食品及饮食与乳腺癌的复发或转移相关。推荐富含水果、蔬菜、粗粮和豆制品的饮食。成人每天至少喝2～3杯蔬菜汁，1～2杯水果汁。不推荐膳食补充剂(如多种维生素)。禁忌胎盘及其制品和未知成分的保健品。

　　三、运动

　　每周至少150 min的中等强度锻炼，1周2次的力量训练。如快走、骑车、游泳、打太极拳以及有氧舞蹈等。

　　四、建立健康的生活方式

　　(1)保持正常的体重；

　　(2)坚持日常锻炼；

　　(3)减少酒精的摄入，不要抽烟；慎用保健品。

　　五、性康复指导

　　导致女性产生性欲的性激素是雌激素。女性只需要很少量的雌激素就能维持性欲所需要的正常水平。

　　(1)改善与伴侣有关性生活方面的沟通。

　　(2)尝试感性的按摩,增加性幻想。与伴侣分享自己的性幻想。

　　(3)读一本性知识的好书，增加对性的知识和技巧。

　　(4)鼓励伴侣在性活动中更积极主动。

　　(5)告诉伴侣以自己喜欢的方法来进行。

　　六、生育指导

　　以下情况可考虑生育：

　　(1)乳腺原位癌患者手术和放疗结束后。

　　(2)淋巴结阴性的乳腺浸润性癌患者手术后2年。

　　(3)淋巴结阳性的乳腺浸润性癌患者手术后5年。

　　(4)需要辅助内分泌治疗的患者，在受孕前3个月停止内分泌治疗(例如诺雷得、三苯氧胺或其他SERMs)，直至生育后哺乳结束，再继续内分泌治疗。

　　七、术后随访：

　　随访时间：术后(或结束辅助化疗后)第1～2年每3个月1次，第3～4年每4～6个月1次，第5年开始每年1～2次。