一天余急诊当班，来了个52岁女性因肚子痛、呕吐到我院看急诊，家属怀疑会不会是安眠药中毒，追问病史，患者失眠2个月，于某三甲医院神经内科专家门诊诊断更年期失眠症，给予安眠药治疗，每天2粒，具体药名不详，患者来院时虽上腹痛明显，频繁呕吐、心率快，但神志清楚，精神较为亢奋，上腹部CT正常，心电图窦速，余遂告知不是安眠药中毒，常见病因为急性胃炎，先予抑酸护胃、止痛、止吐对症治疗观察。

　　患者急诊治疗后腹痛呕吐好转，拒绝住院观察，因失眠希望处方安眠药。余见患者消瘦明显，检查甲状腺1度弥漫性肿大，遂疑为甲亢，建议暂不使用安眠药，改天空腹检查甲功，后甲功检查明确为甲亢。

　　甲亢好发于各年龄段女性，年轻人常有多食易饥消瘦、怕热、心慌手抖、失眠等症状，老年人症状常不典型，或仅表现为失眠，没有明显多食易饥、怕热等其他症状，或因本身患有糖尿病，糖尿病本身常有多食易饥消瘦，因而忽略甲亢病的存在。