胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，也必须使用胰岛素控制高血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命，但由于口服降糖药的失效或存在口服药使用的禁忌症时，仍需要使用胰岛素控制血糖，以消除糖尿病高血糖症状和减少糖尿病并发症发生的危险。在某些时候，尤其是病程较长时，胰岛素治疗可能是最重要的，甚至是必需的控制血糖措施。胰岛素只要正确使用，对人体是没有害处的。但胰岛素的缺点是必须通过皮下注射给予，因此使用中给患者带来不便和痛苦。即便如此，胰岛素治疗的优越性仍然是口服降血糖药物无法相比的。

　　胰岛素作为糖尿病替代治疗药物，在以下情况下可考虑使用：(1)胰岛素依赖型糖尿病，必须接受外源胰岛素才能得以控制血糖水平的患者。(2)糖尿病妇女的妊娠期与分娩期。(3)糖尿病并发酮症酸中毒及高渗性非酮症昏迷时。(4)非胰岛素依赖型糖尿病经口服降糖药足够剂量治疗一段时间后，血糖始终很高，疗效不明显，可改用胰岛素治疗。(5)糖尿病患者具有进行性发展的慢性并发症者，如视网膜病变、神经病迅速恶化时，出现糖尿病肾病后。(6)糖尿病人伴重度感染、慢性消耗性疾病、需进行外科大手术等情况时。在应用胰岛素时，每日三餐前及睡前需测末梢血糖，根据血糖变化调整药物用量。如病人肾功能不良，则需定期观察血糖，(7)新诊断的2型糖尿病患者经过最初的强化治疗后，清除了高葡萄糖的毒性作用，提高胰岛β细胞功能，部分恢复急性胰岛素反应，从而可以在较长时间里恢复正常血糖。

　　长期以来人们对胰岛素的误解非常之深,有些认为胰岛素象毒品一样会成瘾。在西方发达国家，有超过50％的2型糖尿病患者都接受胰岛素治疗，而在中国只有10％~20％，并不是说中国的糖尿病人不需要用胰岛素，而是因为中国人对胰岛素的误解太深，而且中国的糖尿病教育工作仍做得远远不够。此外与全民文化素质也有很大关系。长期以来，糖尿病患者心中常有这样的顾虑：一旦用上胰岛素，2型糖尿病也会变成依赖胰岛素的糖尿病，从此再也离不开胰岛素。有的甚至将胰岛素与鸦片相提并论。其实这些都是天大的错误。使用胰岛素绝不会使2型糖尿病变成依赖胰岛素的1型糖尿病 ；依赖不依赖胰岛素只跟你的病情有关，跟使用胰岛素的早晚没有任何关系。

　　注射胰岛素后能否成瘾，可以肯定的回答绝对不会成瘾！为什么一些糖尿病人一旦接受胰岛素治疗就停不了呢？这要进行仔细分析1）1糖尿病人体内不会产生胰岛素，而且依赖外源胰岛素才能生存，故并非成瘾。一般1型糖尿病发生于青少年。2）极少一部分是成人晚发1型糖尿病，这些病人，往往容易早期被误诊为2型糖尿病，当用了许多口服降糖药无效后改为胰岛素，所以这部分病人同样也并非成瘾。3）2型糖尿病人由于用药不规范，以致使胰岛枯竭，而分泌胰岛素不足，故需长期使用胰岛素。4）临床比较多见的是由于使用胰岛素后放松了饮食与运动治疗，以致血糖控制不好，只好长期使用胰岛素来控制血糖。5）一部分是由于严重进展的慢性并发症，而不适于口服降糖药，故需长期使用胰岛素。6）2型糖尿病是有胰岛分泌功能的，只是由于急性并发症、应激状态（如感染、手术等）、或妊娠等情况而需采取胰岛素治疗。所以，在使用一段时间胰岛素后，病情稳定了，就可以逐渐减少胰岛素用量，直至停用后改为口服降糖药治疗。

　　总之，胰岛素是一种内分泌激素，从药理学上它不具有成瘾性，也决不会成瘾！作为糖尿病人，一定要走出胰岛素能成瘾而拒绝使用的误区，积极与医生配合，防止贻误治疗！