痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病.

一、具体根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类：

第1类：高嘌呤食物，痛风病人应禁忌： 1、豆类及蔬菜类：黄豆、香菇、扁豆、紫菜。 2、肉类：家禽及家畜的肝、肾、心、脑、胰等内脏、肉馅、肉汤等。 3、水产类：鲤鱼，鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、鱼干以及沙丁鱼、贝壳类、虾类、海参。 4、其他：各类酒及啤酒。

第2类：中等嘌呤食物，痛风病人要限量食用： 1、豆类极其制品：豌豆、扁豆、豆制品（豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆）、干豆类（绿豆、红豆、黑豆、蚕豆）、豆苗、豆芽。 2、肉类：家禽、牛、猪及绵羊肉等家畜肉。 3、水产类：草鱼、鲤鱼、螃蟹、鱼丸。 4、蔬菜类：菠菜、芦笋、青豆、菜豆、豌豆、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 5、油脂类及其他：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

第3类：低嘌呤食物，痛风病人可以放心食用：  1、主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、马铃薯等。 2、奶类：牛奶、乳酪、冰淇淋等。 3、荤食：蛋类以及猪、鸡鸭血等。 4、蔬菜类：大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。 5、水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可以放心食用。6、饮料：矿泉水、苏打水、可乐、汽水、茶、果汁、咖啡、巧克力、果冻 糖、蜂蜜。 

总之：多吃素食少吃肉，多吃茄子、生菜。禁吃菠菜、豆类、小萝卜等，由于菠菜等植物富含草酸，容易致使高草酸尿成倍增长，使得尿酸急增，加重肾脏负担。

二、急性期与缓解期膳食的选择

急性期：应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第3类食物，以牛奶，鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源，以精白面，米为热量的主要来源。选含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。

缓解期：给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质摄入能加速痛风病人尿酸的合成，每日摄入不宜超过1g/kg。避免第1类食品，有限量地选用第3类食品，每周2天选用第3类食品，5天选用第2类含中量嘌呤的食物。应继续维持理想体重，避免体重增加，脂肪的限量要长期坚持。

三、鼓励选食碱性食品：增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物，既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。尽量少吃酸性食品。因为酸性物质会抑制尿酸排出。

四、鼓励病人多饮水：由于尿pH 6.0以下时，需服碱性药物碳酸氢钠，以碱化尿液，利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此，要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3000 ml，使排尿量每日达2000 ml以上，防止结石的形成。为防止尿液浓缩，让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。

五、限制饮酒适量饮用饮料：饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。

六、注意食品烹调方法：合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。少用强烈刺激的调味品或香料，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。

七、运动疗法：适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。运动量一般以中等运动量为宜。运动种类以散步、打网球、健身运动等耗氧量大的有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，无氧酵解乳酸产生增加以至pH下降等，可诱使急性痛风发作，故应尽量避免。用热水泡脚（20-30min），用热水泡脚或适当运动来加快血液循环，促使身体机能恢复正常工作。

八、紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。保持理想体重，超重或肥胖应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。九、 完全戒烟！卷烟中所含的有些物质可诱发痛风，加重关节炎症。
九、 忌使用抑制尿酸排出的药物如利尿剂等。