甲亢表现及成因
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺分泌过多的甲状腺素,引起代谢率增高的一种常见内分泌疾病。目前,男女甲亢发病比例为1∶6。甲亢病人常表现为消瘦、易饥饿、脖子粗大、心跳加快、多汗、手抖等症状,有的人还伴有突眼。甲亢对病人影响很大,造成失眠和脾气暴躁,影响日常生活和人际关系:女性患者会出现经期紊乱、月经量少,不容易怀孕,甚至即使怀孕了还会出现死胎的可能。严重的甲亢还可导致心血管疾病、肝功能障碍、肌肉无力等。引起甲亢的原因是多方面的,主要因素包括:遗传,有些病例有家族聚集现象,父母亲有甲亢,子女也容易发病;碘的摄入量,如摄入碘过高;情绪压抑和长期处于高压状态或紧张的工作生活环境更是甲亢的重要诱因。甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进脂肪、蛋白质等营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。
基于以上原因,甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、锌等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况。
(一)三高一禁一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钾、钙、镁、磷等。
(1)增加热量供应:每日应给予足够的碳水化合物,以纠正过度消耗,每日能量供给12540~14630千焦(3000~3500千卡),比正常人增加50%~75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加;
(2)保证蛋白质供给:每日每千克体重供应蛋白质15克,但应限制动物性蛋白;
(3)注意维生素供给:宜供给丰富的多种维生素,因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C;
(4)适当钙、磷供给:为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人;
(5)忌碘食物和药物:碘是合成甲状腺激素的原料,若甲状腺内有大量碘存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
(二)增加餐次。
(三)膳食调配:
(1)宜选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各 种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种淡水鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等,低钾时,可多选橘子、苹果、香蕉等。
(2)忌选食物:忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如海藻、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。加碘食盐经过干炒或暴晒后即可使用。
(3)注意食物的性味功能,从中医观点来说,食物选择有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。
(4)建议多摄入各种新鲜的有色果蔬,如胡萝卜、芹菜、木耳、百合、桑椹、枸杞、山药、芡实、大枣、西瓜、橘子、苹果等。
警惕:压力大是患甲亢的导火线!
别给自己压力太大
前来就诊的甲亢患者中多是精力充沛,凡事追求完美,工作敬业的职业女性,如外企职员、教师、会计等,以及要面临高考的女高中生。她们多在25岁左右。这和她们内分泌的活跃程度和稳定性不够有关系,当受到极大的工作、生活压力,精神刺激等诱因作用时,女性较男性更容易出现自身免疫调节异常,引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。得了甲亢会使人变得相当敏感,常常到最后,这些女强人班也上不了,家也顾不好,压力引发的疾病使她们的生活完全失去正常秩序。精神状态方面则可能因为过度亢奋导致失眠,对外在刺激反应过度,甚至导致人格改变。女强人发生这些健康危机时,要立即找甲亢医师检查,尽快治疗,不然很容易衰老。另外,一旦出现甲亢突眼很难完全恢复正常。
心态乐观豁达处世是良药
保持平常心态对预防甲亢很重要。虽然甲亢有一定的遗传倾向,但这仅仅是易发因素,关键还在于个人的心理素质和处世态度,因为不良的情绪轻则影响食欲、睡眠,重则影响免疫功能和身体健康。良好的人生观对预防甲亢是一剂良药,要保持乐观、豁达的态度对待周围的事物,不要在挫折、失败面前钻牛角尖,以“处变不惊”的平常心面对生活。此外,忙碌的年轻人应尽量保持工作环境的宽松,维持家庭生活的和睦,注意生活起居规律,不要熬夜。尽量给自己减压,多做户外运动,游山玩水,放松身心。
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