在门诊许多病人胆囊结石反复发作,肚子疼、胀,有时候疼的厉害、发烧,就要到医院打针。告诉病人应该手术,切除胆囊,这样就能把病灶彻底去除了。但是许多人都有这样一种观点:胆囊不能切除。如果问他为什么,他就会回答:胆囊切除了,人就没胆量了,胆子太小,什么都不敢干了;或者是胆囊没有了,人也就没有胆汁了,那还怎么消化食物。所以这些人对胆囊切除手术有一种恐惧感。
在这里就胆囊的功能和大家说一下。
首先说的是胆囊和胆量没有任何关系,虽然都有“胆”这个字,但是确实没有联系。通俗小说里说的某人胆子大,他的胆也大,只是传说,没有任何科学依据。因为现在的医学已经证实胆囊的功能是和消化食物有关,而人的胆量是和心理素质有关的。
其次,胆囊是不产生胆汁的,胆汁是由肝脏和胆管产生的,其中主要是肝脏产生,正常人每天可以产生大约800到1200毫升胆汁,其中75%是肝脏产生的,其余是由胆管产生的。胆囊的主要功能是储存胆汁。
肝脏产生胆汁后,通过肝脏内的细小胆管逐渐汇流到胆总管,就像很多小溪最后汇合成大河一样。胆汁最后经过胆总管流到十二指肠内,帮助人体消化食物。
胆囊是和胆总管相连接的一个小袋子,和肝脏紧密相连。它的功能是:
(1)储存浓缩胆汁:正常的胆囊能够存放50毫升左右的胆汁,胆囊粘膜有强大的吸收能力,可以把胆汁中90%的水分吸收,所以每天进入胆囊内的胆汁大约有500毫升。随着胆汁的浓缩,胆汁内的胆盐、胆色素、胆固醇等都随之浓缩,浓度是胆管内胆汁的10倍。
(2)排出胆汁:肝脏持续分泌产生胆汁,但是人体在进食时才需要大量的胆汁。所以不吃饭的时候,胆汁可以进入胆囊内储存,等到吃饭的时候,胆囊收缩,大量的胆汁通过胆管进入肠道,帮助消化。但是胆汁不会完全排出,一般会有15%的胆汁留在胆囊内。
(3)分泌功能:胆囊粘膜除了能吸收胆汁中的水分外,还会分泌一些液体,每天大约200毫升。主要是保护胆囊粘膜。
从上述的描述可以看出,胆囊切除以后对人体的胆汁产生、食物消化是不会产生影响的。胆囊切除以后,胆总管可以有代偿性增粗,管壁也会增厚,从而是胆汁在通过胆管时有一定的浓缩。
胆囊切除手术至今已经施行了100多年,到目前为止,国内外科学家没有发现胆囊切除后对人体的健康有什么影响。
所以对于胆囊疾病,如果医生认为应该切除胆囊,病人大可不必有恐惧感,因为去除的是病变的、功能很差的甚至没有功能的胆囊,这种胆囊留在体内不但不会发挥正常的生理作用,只会给身体制造麻烦。
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