随着不孕症发病率的增高，接受助孕以及应用促排卵药物的机会增多，因此导致多胎妊娠的发病率增高。多胎妊娠使母婴孕产期并发症大大增高，因此，医生会建议三胎以上进行减胎，保留胚胎的个数需要根据孕妇的子宫情况、是否单卵双胎、身材大小、有无严重并发症等多方面问题决定。尽管我们的减胎技术已经到了非常精湛的程度，但是无论早还是晚期减胎都不能完全避免发生流产、感染等并发症，所以医生术前会告知患者以及家属相关事宜，其中包括减胎时机的选择，这是最重要的一个方面，这个选择对家属和患者都是非常严峻的挑战。

　　减胎时机分早期减胎和中晚期减胎，在我们医院，一般情况下会建议早期减胎，但是以下情况建议选择晚期减胎：

　　1、高龄，因为自然流产和胎儿畸形的发生率增高，胚胎面临自然选择和人工选择的机会增多，如果胚胎自然流产是最好的结局，避免了减胎的风险以及花费和痛苦;如果全部胚胎发育到中晚期以后，需要产前诊断时，可能需要选择性减灭异常胎儿，这是高龄晚期减胎的重要原因之一。

　　2、有反复自然流产病史的患者，因为胚胎自然停止发育的可能性大。

　　3、夫妇双方或一方有遗传病或染色体异常等情况，明确需要产前诊断的，应该选择晚期减。

　　4、有先兆流产的患者，早期减胎导致全部流产的可能性大，并且感染的可能性增加，所以建议选择晚期减胎。