临床上70%-90%的子宫内膜息肉有异常子宫出血,表现为经间期出血、月经过多、不规则出血、不孕。通常可经盆腔B超检查发现,最佳检查时间为周期第10天之前;确诊需在宫腔镜下摘除行病理检查。
子宫内膜息肉所致异常子宫出血的处理:①直径<1 cm的息肉若无症状,可观察随诊。②体积较大有症状的息肉推荐宫腔镜下息肉摘除及刮宫,盲目刮宫容易遗漏。③对已完成生育或近期不愿生育者可考虑使用短效口服避孕药或左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)以减少复发风险。④对于无生育要求、多次复发者,可建议行子宫内膜切除术。对恶变风险大者可考虑子宫切除术。
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