乳腺是女性展示婀娜多姿身材的重要女性器官，也是哺育子女的生命之源，然而，在不知不觉之中，罪恶的癌细胞会偷偷地扎根在美丽的乳房里，并且肆无忌惮的摧残着女性的身体，为了预防和早期发现乳腺癌，女性应学会自我检查乳腺。有以下几项易患因素者更应作为重点检查对象：(1)有乳癌家族史，尤其母亲和姊妹曾患本病；(2)月经初潮过早(小于12岁)，或闭经过迟(大于50岁)；(3)大于40岁末育；(4)一侧乳房曾患癌，对侧乳房也属易患部位等等。
　　乳腺的自我检查
　　乳腺检查有时间和手法的要求。自查宜选在行经后7-10日内（此时乳房松软，易于觉察细微的变化），且以后均选择每次行经后相同的时间（便于前后对比）。绝经后的妇女则可选在每个月的同一天。
　　乳房自查的第一步，脱去上衣并自然下垂两臂，对镜审视乳房。观察大小、外形、轮廓、对称程度以及乳头的高低和指向等，视其有无改变和异常；第二步，将两臂上举或双手用力叉腰使胸大肌收紧，重复观察如前，并可左右转动身躯从不同角度细细审度。如发现乳房表面有酒窝状小凹或隆起、乳头移位或内陷、乳头有血性或咖啡色溢液，则提示其下方可能有乳房病变；第三步，触诊乳房和腋窝。平卧，左肩下垫一小枕，并将左手上举置于耳旁，使左乳充分展平。将右手的食指、中指和无名指并拢，平置于左乳表面后轻轻作小幅度的绕圈运动，藉指腹的灵敏触觉去探查有无肿块或局部腺体增厚。如此一边进行触诊，一边自乳头向乳房周边或由外向内作螺旋式推进，顺序触诊，滑过整个乳房表面。然后，触摸乳晕下深处，并轻轻挤压乳头，观察有无溢液。接着，以同样的指法检查左侧腋窝，视其淋巴结有无肿大；第四步，以相同的方法和步骤，用左手完成对右乳和右侧腋窝的触诊。
　　乳房出现的那些情况属于异常呢？
　　(1)乳头溢液，特别是血性溢液，尤其50岁以上妇女，约半数以上可能为恶性；
　　(2)乳房腺体局限性增厚，这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女，尤其随月经周期有些大小变化时，多属生理性。如果增厚组织长期存在，与月经周期变化无关，或日益增厚及范围增大，尤其出现在绝经后妇女时，必须予以重视；
　　(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效；
　　(4)乳房痛，在绝经前妇女，随月经周期痛的程度也有或轻或重的不同变化时，多属生理性；如痛为局限性，有固定的部位，与月经周期无关或为绝经后妇女，均应查明原因；
　　(5)不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，均需认真查清原因；
　　（6）乳腺内出现包块 。
　　乳腺癌的诊治原则
　　乳腺自查发现异常后均应及时到医院就诊，就诊也有技巧，根据你就诊医院的设置，你可以到乳腺外科或肿瘤科就诊，如果很不幸，医生告诉你有可能是乳腺癌，那你的咨询意见就应该包括乳腺外科医生、化疗科医生和放疗科医生的意见，你应该问明白你目前的乳腺癌分期，手术应该怎么做，化疗应该怎么做，放疗应该怎么做，一个负责任的医生团队会为你安排一个整体的治疗计划，而不是局限于各自的治疗手段或只把各自的治疗手段安排在前面，肿瘤的治疗尤其讲究“初治”，意思是说初次接受治疗的时候分期明确，治疗方案正确，就为以后的治疗奠定了良好的基础，肿瘤的治疗是不容许走弯路、是没有时间从头再来的。
　　那么，乳腺癌的治疗又有什么原则呢？弄明白以下几个名词后对乳腺癌患者积极配合治疗大有帮助：
　　1 、肿块所在象限：以乳头为中心各划一横线和纵线，将乳房分为四区，按各自的方位分别命名为内上象限、内下象限、外上象限、外下象限，乳腺癌以外上象限最多见，包块位于内上象限、内下象限和乳晕区容易出现纵隔内内乳淋巴结的转移；
　　2、乳腺癌分期：这是乳腺癌治疗的依据。手术前应确定临床分期，目的是为了确定手术、化疗及放疗的先后顺序。目前比较推崇的是TNM分期，即从原发灶、淋巴结和远处转移三个方面来评价，包括乳腺包块的大小、和胸壁皮肤的关系，腋窝、纵隔淋巴结转移情况以及常见的转移部位肝、肺、骨等有无转移，把乳腺癌分为四期。对Ⅰ、Ⅱ期的病人(指肿块最大径＜5.0cm，同侧掖下未扪到淋巴结或有孤立的可活动的淋巴结以及肿块最大径＞5.0cm但同侧掖下未扪到淋巴结)可首先采取手术治疗， 多采取改良根治术； 出现远处转移的Ⅳ期病人应先采取其他治疗，仅在需要时作姑息性局部切除术；Ⅲ期病人(任何大小的肿块伴有以下三种情况之一：局限于乳腺内但伴有同侧腋下互相融合不可活动的淋巴结；或直接侵犯胸壁或皮肤； CT证实有同侧内乳淋巴结转移)最好先作术前化疗再作手术。手术后应根据病理检查确定病理分期，以确定下一步的化疗、放疗和内分泌治疗；
　　3、受体情况：大一些的医院会在病理检查时同时出具免疫组织化学染色的报告，包括雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和C-erb2的表达情况，ER 和/或 PR阳性表示女性激素在该病人乳腺癌的发生中起到较大作用，给予抗雌激素药物（即内分泌治疗）可起到治疗作用，阳性表达越多，效果越好；C-erb2阳性表达则是预后不良的因素，提示肿瘤进展快，对化放疗容易抗拒，可配合生物靶向治疗。目前靶向治疗药物价格仍较昂贵，应根据靶标检测的结果选择性使用。
　　乳腺癌的治疗有以下几大手段：
　　1、 手术治疗：这是根治乳腺癌的重要手段和关键。手术前应作全面检查以明确分期。对术前无明确病理的乳腺包块一般应作乳癌根治术准备，术中应首先完整切除包块送快速冰冻检查，一旦定为恶性应立即进行乳癌根治术，避免依赖于常规病理检查确定为恶性时再进行二次手术，后者一方面加重了患者的经济和精神负担，另一方面也对控制病情不利，易于出现血行的转移。当然，符合保乳手术指征的一部分病人可按保乳手术治疗流程进行治疗；
　　2、 化疗：对Ⅱ期、Ⅲ期的病人术后2~4周内应开始辅助化疗；肿块最大径≤2cm且无淋巴结转移者，即Ⅰ期病人，术后亦不是万事大吉，若有下列高危因素亦应考虑辅助化疗：（1）组织学恶性程度高，细胞分化差，（2）血管内有癌栓；（3）淋巴管内有癌栓；（4）雌激素、孕激素受体阴性；（5）二次手术；（6）处于妊娠哺乳期；（7）年轻妇女；（8）炎性乳癌;（9）C-erb(+)。辅助化疗进行6-8个周期即可。Ⅳ期病人以化疗为主要治疗方法；
　　乳腺癌的化疗方案使用要因分期和因人而异，一线方案要尽可能地选择有效率高的方案，要保证足量、按时化疗，目前认为密集化疗更可以提高疗效，亦即在足够的支持治疗手段下将化疗周期缩短为两周；
　　3、放疗:  对大部分Ⅱ期、；部Ⅲ期的病人在化疗2~4个周期后应进行放疗, 最迟不得晚于术后半年。
　　4、内分泌治疗：乳腺癌是一种与内分泌密切相关的肿瘤，加用内分泌治疗，尤其对绝经后和激素受体阳性的病人更有意义。可分为非甾体类抗雌激素类药如他莫西芬（TAM）、芳香化酶抑制剂如氨鲁米特、依西美坦、来曲唑等，孕激素如甲孕酮等，应根据受体情况来确定内分泌药物的使用。其中TAM绝经前后均可使用，于化疗结束后使用，每次一片，每日2次，连服5年或以上，5年后改服芳香化酶抑制剂更可以提高疗效，绝经后病人首选芳香化酶抑制剂。对于雌激素受体阳性的高龄病人初次治疗时更可以首选内分泌治疗而不是其它手段；
　　5、生物靶向治疗： 这是近几年来乳腺癌治疗的一大突破。一般配合化疗用于符合生物靶向治疗使用指征的高危病人。
　　乳腺癌的治疗效果近年来有明显提高，主要得利于综合治疗的发展和新的有效抗癌药物的开发。对早期病人于手术前后给与有效的辅助治疗，可提高治愈率和长期无病生存率，对晚期病人积极治疗可提高病人的生活质量和延长生存期。乳腺癌的综合治疗目前已取得良好效果，相信随着妇女自我保健意识的提高，乳腺癌综合治疗措施的加强，乳腺癌的治疗会有进一步的提高。