在门诊经常会遇到这样的患者：腰部疼痛不适，做过腰椎CT，医生告诉他腰椎间盘有突出，因此想知道他这种情况是否需要手术。因此有必要把这个问题给大家讲一下，希望能对您有帮助。
　　腰椎间盘突出症发病原因就在于椎间盘反复异常受力，超出了椎间盘所能承受极限，结果椎间盘破裂了，里面的髓核突出来了，正好压迫后方的神经，因而出现了腿痛和麻木等症状。
　　那么什么情况下需要手术呢，如果符合下列情况就应考虑手术：
　　1、反复腰痛伴有腿痛或麻木，有可能经过休息或治疗后缓解了，但是过了一段时间又复发，反复几次，比较痛苦的。换句话来说，初次发病的腰椎间盘突出，应先经过规范的保守治疗（如牵引，卧床休息及镇痛药物）至少1月，如无缓解，再考虑手术。
　　2、虽然腰腿痛症状不是太严重，但是CT或MRI显示突出的髓核较大，尤其的年轻人。这是因为髓核突出后是无法回纳的，随着腰部的活动，甚至是轻微受伤，突出的髓核发生进一步加重的可能性极大，最终还是免不了要手术解决。
　　3、发生大小便功能异常（如失禁）或脚抬不起来（又称足下垂），此两种情况属于需要急症手术的情况，因为支配两便功能和足背伸的神经比较脆弱，损伤后难以恢复。