从2008年在加拿大Regina general Hospital医院访问一年开始,到目前在美国纽约Beth Israel医院访问学习的几个月里,很是羡慕他们融洽的医患关系。
从门诊到住院病房,总是看到医生和护士面带微笑、耐心、详细地回答和解决病人的问题,之后病人真诚地说谢谢。我看到的是,这里的病人比我们国内要挑剔的多,在决定住院手术之前病人或家属会从网上、家庭医生或者是已行手术的病人那里了解很详细的情况,如可能的手术风险、医院的整体水平、就诊医生的具体情况,甚至有人会在门诊上询问手术室是否是专门做关节置换的层流手术室以及医生是不是穿 “太空服”手术衣。有些更聪明的病人会去找多个医生就诊,并进行比较。然而,他们一旦确定那个医生为主治医生,整个医疗过程就会非常配合,对主治医生非常信任,即使有并发症大多都能理解并且积极进行下一步治疗。
当然,加拿大是全民公费医疗,美国有完善的医疗保险制度,病人不用担心任何费用问题,医生往往也不需要考虑病人承受能力而去选择最好可能是昂贵的治疗方法。在中国,目前尽管医药费报销比例不断增高,但最后病人往往承担较高的花费。这种情况下,如果治疗效果不好,病人和家属难免或有怨言。我个人的理解是医生应该全心全意地为病人着想,患者应该相信选择的医生,医生和患者及其家属建立良好的沟通。记得有句话非常有道理,“医护人员和患者是一条战壕里的战友,共同对付的敌人是疾病”。
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