一、早期——炎性反应期（0－1周）

       目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期负重；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。

　　功能练习的早期及初期，因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎性反应，且重建的韧带尚较为脆弱。故以小负荷的耐力练习为主。选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，2-4组连续练习，组间休息30秒，至疲劳为止。
　　㈠手术当天：
　　麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。
　　㈡术后一天：
　　1、踝泵――用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，5分／组，1组／小时。
　　2、股四头肌等长练习（大腿前侧肌群）――即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。至少>500次/日3 N绳肌等长练习（大腿后侧肌群）――患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。要求同上。

　　㈢术后2天：拔除引流

       1、继续以上练习。

　　2、踝泵改为抗重力练习（可由他人协助或用手扶住大腿）。
　　3、开始尝试直抬腿――伸膝后直腿抬高至足跟离床15M处，保持至力竭。
　　4、开始侧抬腿练习。
　　㈣术后3天：
　　1、继续以上练习。
　　2、负重及平衡――保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心。5分/次，2次/日。双足前后分离，移动重心。
　　㈤术后4天：
　　1、继续以上练习。
　　2、加强负重及平衡练习，逐渐至可用患腿单足站立。
　　3、如可完成，则开始使用单拐（扶于健侧）行走。
　　㈥术后5天：
　　1、继续并加强以上练习。
　　2、开始伸展练习（坐位悬吊）。
　　㈦术后1周：根据情况由医生决定开始关节活动度练习。
　　1、开始屈曲练习（0°―90°微痛范围内。应由康复医师完成，或经医生许可后在康复程序指导下自行练习，因早期练习尚有一定危险性，故不得擅自盲目练习，否则可能造成不良后果。）2. 屈曲练习后即刻冰敷20分左右。如平时有关节内明显发热、发胀的感觉，可再冰敷2―3次/日。
　　3、如可单足站立，可用单拐行走。

　　二、初期：（2―4周）

       目的：加强活动度及肌力练习：提高关节控制能力稳定性；逐步改善步态。

　　㈠术后2周：
　　1、被动屈曲至90―100°.
　　2、强化肌力练习。（直抬腿可达6分钟）3 如关节无明显不稳，室内行走可脱拐。
　　4、伸展可达与健侧同。
　　5、开始指导下自行练习屈曲，方法见备注。
　　㈡术后3周：
　　1、被动屈曲至110°。
　　2、加强主动屈伸练习，强化肌力练习。
　　3、调整夹板至0°― 45°范围屈伸，并逐渐加大角度。脱拐行走。
　　4、开始坐位或卧位抱膝练习屈曲。。抱膝至开始感到疼痛处保持10秒，稍稍放松（不可伸直休息）休息5秒，再抱膝，反复练习20分钟，每日一次。
　　5、开始立位“勾腿”练习。应静力练习，屈至无痛角度保持10―15秒。30次/组，4组/日。

　　㈢、术后4周：（睡眠时可不带夹板）

       1、被动屈曲达120°。

　　2、调整夹板至可在0°―90°范围屈伸。
　　3、开始前后、侧向跨步练习，30次/组，4组/日。
　　4、开始静蹲或靠墙滑动练习。力求达正常步态行走。
　　5、伸展练习DD去除夹板，于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展。30分/次，1-2次/日。与屈曲练习间隔时间尽可能远。

　　三、中期：（5周―3个月）   

       目的：强化关节活动度至与健侧相同。

　　强化肌力，改善关节稳定性。
　　恢复日常生活各项活动能力。
　　随肌力水平的提高，中期以绝对力量的练习为主。选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。
　　㈠术后5周：
　　1、被动屈曲达130°。
　　2、开始患侧单腿0°―45范围半蹲屈伸膝练习。5分/次，4次/日。
　　3、开始固定自行车练习。无负荷至轻负荷。30分/次，2次/日。
　　㈡术后8―10周：
　　1、被动屈曲角度达至与健侧相同。
　　2、逐渐尝试保护下全蹲。

　　3、强化肌力，（但不加大负荷，只增加练习的角度、次数及时间。）

      ㈢ 术后10周―3个月：（可去除夹板）

      1、主动屈伸膝角度基本与健侧相同，且无明显疼痛。

　　2、每日俯卧位屈曲使足跟触臀部，持续牵伸10分钟/次。
　　3、开始跪坐练习4 开始蹬踏练习四?后期：（4个月―6个月）目的：全面恢复日常生活各项活动。 强化肌力及关节稳定。
　　逐渐恢复运动。
　　后期提高最大力量，选用大负荷（完成12次动作即感疲劳的负荷量），8-12次/组，2-4组连续练习，组间休息90秒，至疲劳为止。

　　1、开始膝绕环练习

       2、开始跳上跳下练习

       3、开始侧向跨跳练习

       4、开始游泳（早期禁止蛙泳），跳绳及慢跑。

　　5、运动员开始基项动作的专项练习。
　　此期间重建的韧带尚不足够坚固，故练习应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证膝关节在运动中的稳定及安全，必要时可戴护膝保护，但只主张在剧烈运动时使用。

　　五、恢复运动期：（7个月― 1年）

       目的：全面恢复运动或剧烈活动。

　　逐渐恢复剧烈活动，或专项训练。
　　强化肌力，及跑跳中关节的稳定性。
　　通过测试，患健肌力达健侧85％以上，则可完全恢复运动。