随着促排卵药物的使用增加和辅助生育技术的普及,多胎妊娠率增加。多胎妊娠属高危妊娠,母婴并发症发生率明显增加,并导致家庭经济和社会财政负担加重。
一、母体并发症
1、妊娠剧吐
2、流产
3、贫血
4、子痫前期-子痫:双胎妊娠发病率是单胎妊娠的3-5倍。
5、羊水过多
6、胎膜早破:导致早产
7、前置胎盘:导致阴道出血,有时危及生命。
8、胎盘早剥:导致剧烈腹痛和阴道流血,危及孕妇和胎儿生命。
9、妊娠期肝内胆汁淤积综合征发病率是单胎妊娠2倍,易引起早产、胎儿窘迫、死胎及死产。
10、胎位异常
11、宫缩乏力:易引起产后出血。
12、产后出血
13、产后抑郁
14、产褥感染
二、围产儿并发症
1、早产约50%的双胎早产。
2、胎儿生长受限:双胎发生率是单胎的9倍
3、胎儿畸形
4、胎位异常:双胎导致新生儿死亡率增高,是单胎妊娠的10倍。
5、新生儿脑瘫发病率增高
6、脐带脱垂:若胎儿不能迅速娩出,导致胎儿死亡。
7、出生后认知障碍
8、胎儿决定论:多胎妊娠不良的宫腔环境可导致胎源性成人疾病,如心血管疾病、Ⅱ型糖尿病、骨质疏松及精神病的发病率增高。
基于以上原因,对于多胎妊娠要进行积极减胎治疗。最多留存两胎。
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