血常规是我们每个孩子家长都需要了解的检查,因为回去吃药的时候或化疗后需要处理的时候都会用到它,所以我们一起来学习下血常规:
1.平时孩子们是去扎手指测血常规,这与静脉血的检测会有些差别,尤其是针眼小还需要挤血的时候更会影响血小板的计数。另外,同一时间不同位置的检测,和一天中不同时间的测定也不可能完全一样,所以大家不要纠结,这是正常的。山东大学齐鲁医院小儿内科张爱军
2.血常规上面的数值很多,任何人检测的时候都可能有某项偏高或偏低,属于正常现象。我们需要关注的一般就是白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEU#)血红蛋白计数(HGB)和血小板计数(PLT)就可以了。如下图,标记的几项是孩子们化疗后易出现的异常指标。
3.异常的程度:中性粒细胞的数值稍高没什么太大的意义,如果应用过粒细胞集落刺激因子(如瑞白等),可能在一天之内提升很高,这是因为药物使身体储存的粒细胞释放出来,而并不是真正新生成的粒细胞,新生成的粒细胞需要一个周左右的时间才会从骨髓到外周血中,而此刻储存的粒细胞一样可以行使抗感染功能。血红蛋白的范围比较宽,低于正常值孩子可能会感到乏力,低于60g/l就必须输血了,如果是在化疗前,至少大于70g/l,孩子们的承受能力才会好一些。化疗后的骨髓抑制阶段,很多孩子会这三个指标都比较低,而恢复的时候往往血小板会升高很明显,有的甚至大于500-600*109/l,不用很担心,隔几天复查多数会下降到正常范围了。
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