自1921年发现精液中有高浓度的锌后，医学界对精液和精浆中微量元素进行大量研究，并发现在精液或精浆中测出的微量元素就有十多种。结果表明，微量元素与男性的性功能、性激素分泌及生殖系统发育密切相关，某些元素的代谢紊乱甚至可导致男性不育。山东大学齐鲁医院不孕不育诊疗中心孟凡伟

１　　精液锌对精子质量的影响

锌是人体所必需的重要微量元素，是人体内众多酶的辅助因子，与生殖系统中的多种脱氢酶活性密切相关，与其代谢功能密切相关。人体锌总量为2－3ｇ，血浆锌含量约为18.75－41.56µｍｏｌ／Ｌ，红细胞内的锌是血浆锌含量的10倍，正常男子精液中锌的含量国内外均有报道，受不同地域环境锌的本地值及饮食习惯的影响，约4.06－6.96mmol／Ｌ，一般为4.38mmol／Ｌ左右，其锌含量为血浆锌的100倍以上。精浆中含有如此丰富的锌，一定有其重要的生理意义。研究认为，男性生殖道内锌含量较高时，生精能力也较为活跃。临床研究表明，近半数男性不育者精液锌低于0.17mmol／Ｌ。由此推论，低锌是男性不育的原因之一。

１．１　　锌与精子密度的关系　

研究发现，男性正常组的精浆中锌含量显著高于不育组、低精子密度组。而且随着精子密度降低，其精液锌也显著降低。正常生育力男子精浆中锌的浓度随精子密度增高而增加，并呈显著的正相关。这种精浆锌与精子密度的正相关关系与锌影响垂体分泌促性腺激素和睾丸的生精功能和影响前列腺的结构和功能有关。

１．２　　锌与精子活力的关系　　

男性生育能力取决于精液中正常形态的前向运动精子的比例及数量。研究发现，随精子活动率降低其精液锌也显著降低。不育者精子活动率低于４０％时随着精子活动率提高，精浆中锌含量有所上升，呈正相关。研究表明，锌治疗某些男性不育，能使精子活动度得到改善和提高，恢复生育能力。说明精浆中高锌是维持精子活动能力的重要因素之一。

国内外的研究发现：锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能过程，推测锌对精子活动能力的影响主要为锌对精子的直接作用所致。（１）锌可延缓细胞膜的脂质氧化，以维持细胞结构稳定性和生理通透性，从而使精子有良好的活动力。（２）精子在射出过程中吸收精浆内的锌与细胞核染色质的巯基结合，使染色质免于过早解聚，而有利于受精。从多数资料看，高锌有利于提高精子的活动力。

１．３　　锌与精子总数的关系　　

精子总数可随精浆中锌水平的降低而降低。锌制剂治疗男子不育症可使精子数成倍增加。总之精液锌与精子密度、精子活力和精子数量均密切相关。

２　　精液硒对精子质量的影响

硒在男性生殖过程的作用已经越来越引起人们的重视。据报道，精液硒浓度为０．６３－０．８７　µｍｏｌ／Ｌ时精子活力最高，精液硒浓度为 ０．５－０．８　µｍｏｌ／Ｌ 时精子受孕率最高，精液硒浓度低于 ０．４６　µｍｏｌ／Ｌ 即可引起男性不育。硒对男性的生育能力来说是必不可少的，睾酮的生物合成需要硒，精子的形成和正常发育需要硒。随着男性生殖腺的发育成熟，性腺中硒含量明显上升。在一组生育力低下的挪威男性中，精浆中的硒浓度与精子浓度呈正相关。　在不育者饮食中添加适量的硒，可明显改善精子活力和活率，并降低精子畸形率。

２．１　　硒与精子结构稳定的关系　　

缺硒饮食喂养的动物精子体部出现了结构异常，活动能力差，尾部有断裂的趋势，从而减少受精机会。Ｕｒｓｉｎｉ发现在精子线粒体囊中，约有５０％囊物质为硒蛋白磷脂过氧化氢谷胱甘肽过氧化物酶（ＰＨＧＰｘ），硒是其重要组成分。在精子形成初期，ＰＨＧＰｘ具有与其他过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）相同的过氧化物酶活性，随着精子成熟，其过氧化物酶活性逐步失活，最终成为精子线粒体结构蛋白一部分，对维持精子鞭毛结构和功能的完整性有重要作用。

２．２　　硒与精子生成的关系　

　硒还是精子线粒体外膜硒蛋白的成分之一，可防治膜上的脂质氧化，对胞膜及线粒体有保护作用。若细胞生物膜受到损害，则影响 ＤＮＡ 复制及 ＲＮＡ 的转录。从而影响蛋白质、粘多糖及酶的合成，最终影响精子的形成。因此硒与精子的产生密切相关。缺硒时精子功能不良，高硒地区人口出生率比低硒地区高。

综上所述，微量元素锌和硒对精子质量的影响很大。锌与精子密度、精子活力和精子数量均密切相关；硒则在精子的生成和维持精子结构的稳定性等方面有很大的作用。缺锌和缺硒都被认为可能是引起人类精子质量下降的因素之一。